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2025年口腔科口腔常见疾病诊疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.牙体龋坏进展最快的部位是（）

A.牙冠的唇面

B.牙冠的舌面

C.牙邻面

D.牙根面

答案：C

解析：牙邻面由于食物嵌塞和清洁困难，容易积聚牙菌斑，导致龋坏进展较快。牙冠的唇面和舌面相对暴露，唾液冲洗较好，龋坏进展相对较慢。牙根面龋多见于老年人，由于牙龈退缩而暴露，但进展速度也相对较慢。

2.对于牙髓炎患者，首选的治疗方法是（）

A.牙髓切断术

B.开髓引流

C.根管治疗

D.截根术

答案：C

解析：牙髓炎是由于牙髓感染引起的炎症，根管治疗是首选治疗方法，通过去除感染牙髓、清理根管系统并填充，彻底消除感染源，保存患牙。牙髓切断术适用于年轻恒牙牙髓炎，开髓引流是应急处理方法，截根术适用于多根牙根尖周炎。

3.慢性牙周炎的主要致病因素是（）

A.牙菌斑

B.牙结石

C.牙垢

D.牙缝食物嵌塞

答案：A

解析：牙菌斑是牙周炎的主要致病因素，牙菌斑中的细菌及其产生的毒素会刺激牙龈组织，导致炎症反应，进而发展为牙周炎。牙结石、牙垢和食物嵌塞等是牙菌斑堆积的结果，而非主要致病因素。

4.以下哪种情况不适合进行牙种植（）

A.牙槽骨骨量充足

B.患者全身健康状况良好

C.缺失牙区无严重感染

D.患者有严重的牙周炎

答案：D

解析：牙种植手术要求患者有良好的口腔卫生状况和健康的牙周组织。严重的牙周炎会增加种植失败的风险，因为牙周炎可能导致牙槽骨吸收，影响种植体的稳定性。此外，牙周炎未得到控制时进行种植，感染可能扩散到种植体周围，导致种植失败。

5.龋齿充填治疗时，选择的充填材料应具备哪些特性（）

A.良好的粘接性能

B.优异的耐磨性能

C.与牙体组织生物相容性良好

D.以上都是

答案：D

解析：龋齿充填材料应具备良好的粘接性能，以确保充填体与牙体组织紧密结合，防止脱落。优异的耐磨性能可以保证充填体在咀嚼过程中不易磨损，延长使用寿命。此外，材料还必须与牙体组织生物相容性良好，避免引起过敏或不良反应。因此，以上都是充填材料应具备的特性。

6.患者主诉牙痛，冷热刺激加重，咬合痛，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.楔状缺损

D.牙隐裂

答案：A

解析：牙髓炎的典型症状是牙痛，疼痛性质为持续性或阵发性，冷热刺激加重，咬合痛。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、松动等。楔状缺损主要是牙颈部硬组织缺损，多无明显疼痛。牙隐裂多表现为咬合时突然剧痛，冷热刺激不一定加重。根据题干描述，最可能的诊断是牙髓炎。

7.口腔颌面部感染最常见的传播途径是（）

A.淋巴结转移

B.血液传播

C.直接蔓延

D.种植传播

答案：C

解析：口腔颌面部感染最常见的传播途径是直接蔓延，即感染从牙体、牙周或口腔黏膜等原发部位直接扩散到周围组织。淋巴结转移是感染向淋巴结扩散的方式，血液传播较少见，种植传播是指通过医疗器械等引入感染。因此，直接蔓延是最常见的传播途径。

8.对于智齿冠周炎的治疗，最重要的是（）

A.口服抗生素

B.局部冲洗

C.拔除患牙

D.营养支持

答案：C

解析：智齿冠周炎的治疗，最重要的是解除局部感染灶。如果智齿阻生并引起炎症，拔除患牙是根本的治疗方法。口服抗生素和局部冲洗可以控制感染，但不能根治病因。营养支持有助于身体恢复，但不是最主要的治疗措施。因此，拔除患牙是最重要的治疗手段。

9.以下哪种方法不属于牙周基础治疗（）

A.龈下刮治

B.牙龈切除术

C.牙周夹板

D.局部用药

答案：B

解析：牙周基础治疗包括洁治、龈下刮治、根面平整、牙周夹板和局部用药等，旨在清除牙菌斑和牙结石，控制牙周炎症。牙龈切除术属于牙周手术，不属于基础治疗范畴。因此，牙龈切除术不属于牙周基础治疗。

10.口腔黏膜白斑的临床特点不包括（）

A.好发于中老年人

B.口腔黏膜上出现白色斑块

C.质地硬，触之易出血

D.无明显自觉症状

答案：C

解析：口腔黏膜白斑好发于中老年人，临床上表现为口腔黏膜上出现白色斑块，质地可以是软的、硬的或正常的，触之不一定易出血。多数白斑无明显自觉症状，但部分患者可能感到粗糙、不适或疼痛。因此，质地硬，触之易出血不是口腔黏膜白斑的典型临床特点。

11.下列哪项不是影响牙周组织健康的局部因素（）

A.牙菌斑

B.牙结石

C.牙周袋

D.楔状缺损

答案：C

解析：牙菌斑、牙结石和楔状缺损都是导致牙周组织炎症的局部因素，它们会引起牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。牙周袋本身是牙周炎发展过程中形成的病理现象，是牙周组织破坏的结果，而不是影响因素。因此，牙周袋不是影响牙周组织健康的局部因素。