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2025年精神科抑郁症患者自杀倾向风险评估考核试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抑郁症患者出现以下哪种情况，可能表明其自杀倾向显著增加（）

A.对未来充满希望，计划未来活动

B.逐渐减少社交活动，但仍有亲友陪伴

C.表达过“活着没意思”，但无具体计划

D.宣称要自杀，但未提及具体方法或时间

答案：D

解析：患者宣称要自杀，尤其是提及具体方法或时间，是自杀倾向的重要警示信号。选项A、B、C虽然也涉及抑郁症状，但并未直接表明强烈的自杀意愿和行动倾向。

2.在评估抑郁症患者的自杀风险时，以下哪项信息最为关键（）

A.患者的教育程度

B.患者的家庭经济状况

C.患者是否有自杀未遂史

D.患者当前的工作岗位

答案：C

解析：自杀未遂史是预测未来自杀行为的重要指标，具有高度预测价值。教育程度、经济状况和工作岗位虽然可能影响患者状态，但不是评估自杀风险的直接关键因素。

3.抑郁症患者出现以下哪种思维模式，通常预示着较高的自杀风险（）

A.认为自己是家人的负担

B.认为世界是美好的，值得活下去

C.认为自己过去的错误无法弥补

D.认为改变现状的努力是徒劳的

答案：A

解析：将自我视为家人的负担，反映了患者可能存在强烈的负罪感和自我价值感低下，这些是自杀风险的高危因素。其他选项虽然也涉及负面思维，但并未直接表明强烈的自我否定和绝望感。

4.在对抑郁症患者进行自杀风险评估时，以下哪项行为最不典型（）

A.主动寻求医疗帮助

B.预先准备好自杀工具

C.与亲友告别

D.表达对死亡的渴望

答案：A

解析：主动寻求医疗帮助通常是患者希望改善自身状况的表现，与高自杀风险不符。其他选项如准备自杀工具、告别亲友、渴望死亡等，都是自杀倾向的典型行为表现。

5.抑郁症患者出现以下哪种情绪变化，可能表明其自杀风险正在增加（）

A.从悲伤转为愤怒

B.从焦虑转为平静

C.从绝望转为希望

D.从烦躁转为沉默

答案：A

解析：情绪从悲伤转为愤怒，可能反映了患者内心的冲突和痛苦加剧，是自杀风险增加的警示信号。其他选项的情绪变化通常与病情好转或稳定相关。

6.在评估抑郁症患者的自杀风险时，以下哪项因素需要特别关注（）

A.患者的居住环境是否整洁

B.患者是否有稳定的社交网络

C.患者是否经常独处

D.患者是否喜欢户外活动

答案：C

解析：患者经常独处可能减少外界支持和干预的机会，增加自杀风险。居住环境、社交网络和兴趣爱好虽然也影响患者状态，但不是评估自杀风险的直接关键因素。

7.抑郁症患者出现以下哪种行为，通常需要立即采取干预措施（）

A.散步时望着远方发呆

B.写下遗书并收藏起来

C.与朋友聊天谈论天气

D.独自坐在窗边看雨

答案：B

解析：写下遗书并收藏起来，表明患者已有具体的自杀计划和准备，是立即采取干预措施的警示信号。其他选项的行为虽然可能涉及负面情绪，但并未直接表明强烈的自杀意愿和行动倾向。

8.在对抑郁症患者进行自杀风险评估时，以下哪项信息属于次要参考（）

A.患者是否有精神疾病史

B.患者是否使用过精神类药物

C.患者是否有家族自杀史

D.患者当前的血常规检查结果

答案：D

解析：血常规检查结果与自杀风险评估无直接关系，属于次要参考信息。精神疾病史、药物使用史和家族自杀史都是评估自杀风险的重要参考因素。

9.抑郁症患者表达“活着没意思”时，以下哪种回应最为恰当（）

A.告诉患者“你这样想是错误的”

B.鼓励患者“要坚持下去，会好起来的”

C.询问患者“是什么让你感觉活着没意思”

D.忽略患者的话，继续谈论其他话题

答案：C

解析：询问患者具体原因，表现出关心和理解，有助于了解患者真实想法，是恰当的回应方式。直接否定、空洞鼓励或回避话题都可能加重患者负担，不利于风险评估。

10.在评估抑郁症患者的自杀风险时，以下哪项因素需要长期关注（）

A.患者的近期情绪波动

B.患者的家庭矛盾情况

C.患者的自杀意念强度

D.患者的既往自杀行为

答案：D

解析：既往自杀行为是长期预测未来自杀风险的重要指标，需要持续关注。近期情绪、家庭矛盾和自杀意念强度虽然也影响患者状态，但不是长期评估自杀风险的直接关键因素。

11.抑郁症患者如果提到过去的自杀计划，但目前没有实施，以下哪种评估是恰当的（）

A.认为这只是一个过去的想法，无需特别关注

B.认为这表明患者仍有自杀风险，需要进一步评估

C.认为这显示了患者有较强的自我控制能力，风险较低

D.视为患者过去情绪不稳的表现，与当前风险无关

答案：B

解析：过去的自杀计划是评估未来自杀风险的重要指标之一。即使计划未被实施，也表明患者曾