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2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第三单元参考题库含答案解析(5套)

2025年医卫类中西医结合执业医师第三单元-第三单元参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《本草纲目》记载，下列哪项属于“十八反”禁忌配伍？

【选项】A.甘草与甘遂B.桂枝与芍药C.黄连与黄芩D.人参与莱菔子

【参考答案】A

【详细解析】甘草（甘）与甘遂（甘）同属甘味，违反“十八反”中“甘味与甘味禁忌”原则。此配伍可能增强毒性或降低药效，临床需严格避免。

【题干2】针灸治疗胃痛时，若患者出现“得气”后仍有胀满感，应首先采取哪种措施？

【选项】A.增加针刺强度B.缩短留针时间C.调整针刺角度D.更换体位

【参考答案】C

【详细解析】“得气”后胀满感提示针刺角度不当，调整角度可改善气血运行。若直接换体位或缩短时间，可能延误治疗。

【题干3】中药煎煮时，哪种药材需先煎30分钟再与其他药材同煎？

【选项】A.麻黄B.厚朴C.甘草D.茯苓

【参考答案】A

【详细解析】麻黄含麻黄碱，久煎易分解失效，需先煎以充分释放有效成分。其他药材如厚朴、茯苓可直接同煎。

【题干4】以下哪项属于方剂组成原则中的“君臣佐使”关系？

【选项】A.君药起主要治疗作用B.臣药辅助君药C.佐药纠正兼证D.使药引药归经

【参考答案】A

【详细解析】君药是方剂核心，直接针对主病。臣药辅助君药，佐药纠正兼证，使药引药归经，四者共同构成完整配伍体系。

【题干5】针灸治疗失眠时，若患者出现局部皮肤麻木且针感减弱，应如何处理？

【选项】A.加速出针B.增加针刺深度C.调整针刺方向D.更换穴位

【参考答案】B

【详细解析】局部麻木提示针刺深度不足，适当增加深度可恢复得气感。若加速能出针或换穴，可能中断治疗进程。

【题干6】中药炮制“酒制”的主要目的是？

【选项】A.增强药性B.减少毒性C.便于制剂D.调整药性

【参考答案】D

【详细解析】酒制通过改变药材脂溶性，可降低毒性（如半夏）或增强活血作用（如当归），属于药性调整的典型炮制方法。

【题干7】中西医结合治疗高血压时，西药首选哪种降压机制？

【选项】A.抑制肾素-血管紧张素系统B.阻断钙通道C.扩张静脉容量D.增强心输出量

【参考答案】A

【详细解析】ACEI类药物（如依那普利）通过抑制肾素-血管紧张素系统，是高血压一线用药，兼具保护心肾作用。

【题干8】针灸治疗面瘫急性期，禁用哪种手法？

【选项】A.刮痧B.挑刺C.捻针D.温针灸

【参考答案】B

【详细解析】急性期皮肤脆弱，挑刺易引发感染。其他手法如捻针促进局部气血，温针灸可舒筋活络，均适用。

【题干9】中药配伍“十九畏”中，甘草畏哪种药物？

【选项】A.龙骨B.人参C.酒大黄D.细辛

【参考答案】A

【详细解析】甘草畏龙骨，两者配伍可能降低药效。此配伍禁忌源于《本草纲目》，临床需谨慎。

【题干10】针灸治疗痛经时，若患者小腹冷痛拒按，应优先选择哪种穴位？

【选项】A.三阴交B.关元C.次髎D.膻中

【参考答案】B

【详细解析】关元温阳散寒，适用于寒凝血瘀型痛经。三阴交（调经）和次髎（通调冲任）次之，膻中主气滞。

【题干11】中药“四气五味”理论中，“辛味”主要具有哪种作用？

【选项】A.祛湿B.散寒C.行气D.止咳

【参考答案】B

【详细解析】辛味药（如麻黄、薄荷）具有发散作用，可散寒解表。行气（如陈皮）属辛味药，但核心功能为散寒。

【题干12】中西医结合治疗糖尿病时，中药“消渴病”的病机核心是？

【选项】A.气阴两虚B.阴虚燥热C.气滞血瘀D.脾肾两虚

【参考答案】B

【详细解析】消渴病初期以阴虚燥热为主，表现为多饮多食。后期才出现气阴两虚或肾虚，需结合现代医学代谢紊乱辨证。

【题干13】针灸异常情况“滞针”的处理方法是？

【选项】A.强行提插B.疏导法C.热敷D.更换穴位

【参考答案】B

【详细解析】滞针表现为针体扭曲，需顺时针缓慢捻针（疏导法）。强行提插可能断针，热敷不直接解决机械卡压。

【题干14】中药“归经”理论中，既能归肺经又能归心经的药物是？

【选项】A.麦冬B.玄参C.阿胶D.桂枝

【参考答案】A

【详细解析】麦冬既能润肺阴（归肺经），又能清心除烦（归心经），属归经复杂的典型药物。玄参偏归肾经，阿胶归肝肾经，桂枝归心经。

【题干15】中西医结合治疗肿瘤时，中药“