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(2025)温病学试题及参考答案
一、选择题(每题2分,共30分)
1.下列哪一项不属于温病共有的临床表现:
A.起病急,传变较快
B.发热为主症,热象偏重
C.易出现神昏、痉厥等症状
D.均有不同程度的传染性
答案:D。温病大多具有传染性,但不是所有温病都有不同程度的传染性,如夏季的暑温等部分温病可不具有明显的传染性,而A、B、C选项均是温病共有的临床表现特点。
2.提出“卫之后方言气,营之后方言血”的医家是:
A.叶天士
B.吴鞠通
C.薛生白
D.王孟英
答案:A。叶天士在《温热论》中提出“卫之后方言气,营之后方言血”,为温病的辨证论治提供了重要的理论依据;吴鞠通著《温病条辨》,创立了三焦辨证;薛生白著有《湿热病篇》;王孟英著《温热经纬》。
3.身热,汗出不解,脘痞呕恶,心中烦闷,便溏色黄,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。其证属:
A.湿阻膜原
B.邪遏卫气
C.湿热中阻
D.湿热酿痰,蒙蔽心包
答案:C。从症状来看,身热、汗出不解、脘痞呕恶、便溏色黄、小便短赤、苔黄腻、脉濡数等表现符合湿热中阻脾胃的特点;湿阻膜原可见寒热如疟、脘痞等;邪遏卫气以恶寒、身热、头身重痛等卫表症状为主;湿热酿痰,蒙蔽心包有身热、神志昏蒙等表现。
4.以下哪种温病不属于新感温病:
A.风温
B.春温
C.暑温
D.秋燥
答案:B。新感温病是感邪后立即发病的一类温病,风温、暑温、秋燥多为新感温病;春温是伏气温病,是冬季感受温热病邪,伏藏于体内,至春季阳气升发时发病。
5.热灼营阴证的代表方剂是:
A.清营汤
B.犀角地黄汤
C.黄连阿胶汤
D.加减复脉汤
答案:A。清营汤具有清营解毒、透热养阴的功效,是热灼营阴证的代表方剂;犀角地黄汤主要用于热盛迫血证;黄连阿胶汤用于阴虚火炽证;加减复脉汤用于下焦肝肾阴虚证。
6.暑温初起的治法是:
A.辛凉解表,宣肺泄热
B.清暑泄热,涤暑泄热
C.清泄少阳,分消湿热
D.芳香辛散,宣化表里湿邪
答案:B。暑温初起以暑热内盛为主,治法为清暑泄热;辛凉解表,宣肺泄热是风温初起的治法;清泄少阳,分消湿热用于邪阻少阳,兼有湿邪的情况;芳香辛散,宣化表里湿邪用于湿温初起,湿遏卫气证。
7.下列哪项不是春温后期的病理特点:
A.肝肾阴虚
B.虚风内动
C.余热留伏阴分
D.邪留三焦
答案:D。春温后期多为邪热深入下焦,耗伤肝肾之阴,可出现肝肾阴虚、虚风内动、余热留伏阴分等病理变化;邪留三焦多见于湿温病中。
8.风温邪热壅肺证的主方是:
A.麻杏石甘汤
B.银翘散
C.桑菊饮
D.白虎汤
答案:A。麻杏石甘汤具有辛凉宣肺、清热平喘的作用,是风温邪热壅肺证的主方;银翘散用于风温初起,邪袭肺卫证;桑菊饮用于风温初起,邪犯肺络证;白虎汤用于气分热盛证。
9.湿温病湿重于热证的治法是:
A.芳香宣化,燥湿运脾
B.清泄胃热,兼燥脾湿
C.清热化湿,理气和中
D.清热解毒,凉血散血
答案:A。湿温病湿重于热证,治宜芳香宣化,燥湿运脾以宣化湿邪;清泄胃热,兼燥脾湿用于热重于湿证;清热化湿,理气和中用于湿热并重证;清热解毒,凉血散血用于热盛迫血证。
10.秋燥初起,肺卫见证,其治法是:
A.辛凉甘润,轻透肺卫
B.清宣凉燥,宣肺化痰
C.清养肺胃,生津润燥
D.滋阴润肺,化痰止咳
答案:A。秋燥初起,肺卫见证,治以辛凉甘润,轻透肺卫,以疏散肺卫之燥邪;清宣凉燥,宣肺化痰用于凉燥证;清养肺胃,生津润燥用于秋燥后期,肺胃阴伤证;滋阴润肺,化痰止咳多用于肺阴亏虚兼痰的情况。
11.温病热盛迫血证的出血,以下哪种描述不正确:
A.斑疹密布
B.吐血、衄血
C.便血、尿血
D.皮下瘀斑,色淡红
答案:D。温病热盛迫血证的出血表现为斑疹密布、吐血、衄血、便血、尿血等,皮下瘀斑颜色多为紫黑或深红,而非淡红。
12.下列哪项不是温病熄风法的作用:
A.凉肝熄风
B.滋阴熄风
C.祛风止痉
D.增液舒筋
答案:C。温病熄风法包括凉肝熄风(如羚角钩藤汤)、滋阴熄风(如三甲复脉汤)、增液舒筋(如大定风珠)等作用;祛风止痉一般是针对外风侵袭所致的痉证,不属于温病熄风法的范畴。
13.下列哪项是湿热酿痰,蒙蔽心包证的神志表现:
A.神昏谵语
B.昏愦不语
C.神志昏蒙,时清时昧
D.心烦不寐
答案:C。湿热酿痰,蒙蔽心包证表现为神志昏蒙,时清时昧;神昏谵语多见于热入营血,扰乱心神;昏愦不语病情更为深重;心烦不寐多为热扰心神轻证。
14.温病热入营分可见:
A.发热,微恶风寒,口微渴
B.壮热,大汗,口渴,脉洪大
C.身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐
D.高热,神昏,痉厥,斑疹紫黑
答案:C。热入营分的表现为身热夜甚、口
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