2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（0916）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

血液分析仪电阻抗法检测红细胞时，脉冲信号的强弱主要反映：

A.细胞数量

B.细胞体积大小

C.细胞内血红蛋白含量

D.细胞表面电荷密度

答案：B

解析：电阻抗法（库尔特原理）的核心是细胞通过微孔时引起的电阻变化，脉冲幅度与细胞体积成正比，因此脉冲信号强弱主要反映细胞体积大小（B正确）。细胞数量由脉冲数量决定（A错误）；血红蛋白含量需通过比色法检测（C错误）；表面电荷密度影响细胞在电场中的移动速度，但非电阻抗法检测指标（D错误）。

尿液干化学法检测尿蛋白时，最敏感的蛋白类型是：

A.清蛋白

B.球蛋白

C.本周蛋白

D.黏蛋白

答案：A

解析：干化学法基于pH指示剂蛋白误差原理，仅对清蛋白敏感（A正确），对球蛋白（B）、本周蛋白（C）、黏蛋白（D）等其他蛋白不敏感或无反应，因此不能替代尿蛋白定量或特殊蛋白检测。

关于ELISA试验中酶标记物的选择，最常用的是：

A.碱性磷酸酶（AP）

B.辣根过氧化物酶（HRP）

C.β-半乳糖苷酶

D.葡萄糖氧化酶

答案：B

解析：HRP具有活性高、稳定性好、底物来源广（如TMB、OPD）、显色反应易观察等优点，是ELISA最常用的酶标记物（B正确）。AP（A）常用于免疫组化；β-半乳糖苷酶（C）和葡萄糖氧化酶（D）因操作复杂或灵敏度低较少使用。

微生物检验中，血培养瓶需同时接种需氧瓶和厌氧瓶的主要原因是：

A.避免标本污染

B.提高阳性检出率

C.区分革兰阳性/阴性菌

D.观察溶血现象

答案：B

解析：不同细菌对氧气需求不同（如需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌），同时接种需氧和厌氧瓶可覆盖所有可能的病原菌，提高阳性检出率（B正确）。避免污染需严格无菌操作（A错误）；革兰染色区分菌属（C错误）；溶血现象需观察培养基变化（D错误）。

网织红细胞计数的临床意义主要是反映：

A.骨髓造血功能

B.红细胞破坏程度

C.血浆蛋白水平

D.铁代谢状态

答案：A

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，其计数直接反映骨髓红系造血功能（A正确）。红细胞破坏程度通过胆红素、LDH等指标评估（B错误）；血浆蛋白水平检测白蛋白、球蛋白（C错误）；铁代谢状态需检测血清铁、铁蛋白（D错误）。

血气分析中，反映呼吸性酸碱平衡的指标是：

A.pH

B.HCO??

C.PaCO?

D.BE（碱剩余）

答案：C

解析：PaCO?（二氧化碳分压）是呼吸性因素的指标，由肺通气功能决定（C正确）。pH（A）是综合指标；HCO??（B）和BE（D）是代谢性因素指标。

粪便隐血试验（免疫法）的优点是：

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.能定量检测出血量

答案：A

解析：免疫法基于抗人血红蛋白抗体，仅识别人类血红蛋白，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（A正确）。化学法可检测上消化道出血（B错误）；免疫法灵敏度更高（C错误）；隐血试验为定性或半定量（D错误）。

关于凝血四项检测，国际标准化比值（INR）用于监测：

A.普通肝素治疗

B.低分子肝素治疗

C.华法林抗凝治疗

D.溶栓治疗

答案：C

解析：INR通过标准化PT检测值，是华法林抗凝治疗的首选监测指标（C正确）。普通肝素监测APTT（A错误）；低分子肝素监测抗Xa因子（B错误）；溶栓治疗监测FDP、D-二聚体（D错误）。

流式细胞术检测细胞表面抗原时，常用的荧光素标记物是：

A.吖啶橙

B.异硫氰酸荧光素（FITC）

C.吉姆萨染料

D.瑞氏染料

答案：B

解析：FITC发射绿色荧光，是流式细胞术最常用的荧光素标记物（B正确）。吖啶橙（A）用于核酸染色；吉姆萨（C）、瑞氏（D）用于细胞形态学染色。

关于血涂片制备，正确的操作是：

A.推片与载玻片夹角越大，血膜越薄

B.血滴越大，血膜越短

C.推片速度越快，血膜越厚

D.新鲜血标本需放置30分钟后涂片

答案：C

解析：推片速度越快，血膜越厚（C正确）。夹角越大（30°），血膜越厚（A错误）；血滴越大，血膜越长（B错误）；新鲜血应立即涂片，避免细胞变形（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

影响血糖检测结果的因素包括：

A.标本采集后未及时分离血清

B.患者采血前8小时未禁食

C.检测时使用草酸钾-氟化钠抗凝管

D.标本放置于37℃环境2小时

答案：ABD

解析：未及时分离血清（A）会因细胞代谢消耗葡萄糖；未禁食（B）导致餐后血糖升高；标本高温放置（D）加速糖酵解，均影响结果。草酸钾-氟化钠可抑制糖酵解，是血糖检测的正确抗凝剂（C正确但非影响因素）。

关于尿沉渣镜检，正确的描述是：

A.离心尿量应固定为10ml

B.离