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医疗废物管理工作规程

一、总则

（一）目的与依据

为规范本单位医疗废物的分类、收集、贮存、转运及处置全过程管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据国家相关法律法规及行业标准的要求，结合本单位实际情况，特制定本规程。

（二）适用范围

本规程适用于本单位内所有产生、收集、暂存、转运医疗废物的科室及相关人员。

（三）基本原则

1.全程控制原则：对医疗废物从产生、分类、收集、包装、内部转运、暂时贮存直至移交给有资质的处置单位进行全程严格管理和控制。

2.分类管理原则：严格按照国家规定的分类标准，对医疗废物进行分类收集、分类存放、分类标识。

3.无害化处置原则：医疗废物必须交由持有县级以上环保部门颁发许可证的单位进行无害化处置。

4.责任到人原则：明确各环节、各岗位人员的职责，确保医疗废物管理责任落实到具体个人。

5.安全防护原则：保障医疗废物处理过程中相关工作人员的职业安全与健康。

二、医疗废物的分类与收集

（一）分类原则

医疗废物应根据其特性、危害程度及处理方式的不同，在产生地点进行严格分类。

（二）分类目录与要求

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

*被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服等。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括：

*废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀等。

*废弃的玻璃类锐器，如安瓿瓶、破碎的玻璃试管、破碎的玻璃器皿等。

*废弃的其他材质类锐器。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

（三）收集容器要求

1.收集容器应具有防渗漏、防锐器穿透、耐酸碱腐蚀等特性。

2.容器外表面应印有符合规定的医疗废物警示标识和中文标签。标签内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别、主要成分等。

3.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物均需使用专用收集容器。感染性废物、病理性废物宜使用黄色塑料袋或硬质容器；损伤性废物必须使用专用的防刺穿锐器盒。

4.收集容器应加盖，使用过程中保持密闭。

（四）收集操作要求

1.分类收集：医疗废物应严格按照上述分类目录进行分类收集，不得混合。

2.规范包装：

*感染性废物应装入双层黄色医疗废物包装袋内，袋口扎紧，确保无渗漏。

*病理性废物应直接放入防渗漏、有盖的专用容器内。

*损伤性废物应直接投入专用锐器盒内，锐器盒应防刺穿、防渗漏，一旦装满至3/4时应立即封口。

*药物性废物和化学性废物的收集应根据其特性，参照相关规定执行，并设置专门的收集容器和警示标识。

3.日产日清：各科室产生的医疗废物应做到日产日清，不得在科室过夜存放（特殊情况除外，但需有相应管理措施并记录）。

4.禁止混入：严禁将生活垃圾、建筑垃圾等非医疗废物混入医疗废物；严禁将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

5.标识清晰：每个包装容器或包装袋外均需贴有清晰的中文标签，填写完整信息。

6.轻拿轻放：在收集、搬运过程中，应轻拿轻放，防止包装袋破损、内容物泄漏。

三、医疗废物的内部转运

（一）转运工具

1.应配备专用的医疗废物转运车（箱），车辆应密闭、防渗漏、防遗撒，易于清洁和消毒。

2.转运工具应定期清洁消毒，并做好记录。

（二）转运路线与时间

1.应规划固定的医疗废物内部转运路线，尽量避开人员密集区域和清洁区域。

2.转运时间应合理安排，避开诊疗高峰时段。

（三）转运人员职责

1.转运人员应经过专业培训，熟悉医疗废物的分类、危害及防护知识。