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消化科实习生出科考试试题及答案

一、单项选择题

1.消化性溃疡最主要的发病因素是

A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.遗传因素

答案：A

2.上消化道出血最常见的原因是

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌

答案：A

3.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A.腹水B.脾大C.肝掌D.蜘蛛痣

答案：A

4.诊断肝癌最重要的方法是

A.甲胎蛋白测定B.B超检查C.CT检查D.肝穿刺活检

答案：A

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张

答案：C

6.下列哪项不是消化性溃疡的并发症

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝性脑病

答案：E

7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是

A.肝脏对雌激素灭活减少B.肝脏对雄激素灭活减少C.肝脏对抗利尿激素灭活减少D.肝脏对糖皮质激素灭活减少

答案：A

8.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A.柳氮磺吡啶B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素

答案：A

9.对诊断肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.巴宾斯基征阳性

答案：C

10.消化性溃疡的疼痛特点不包括

A.周期性发作B.节律性疼痛C.部位较固定D.疼痛性质多样E.疼痛与进食无关

答案：E

二、多项选择题

1.消化性溃疡的治疗药物包括

A.抑酸剂B.胃黏膜保护剂C.抗生素D.促胃肠动力药

答案：ABC

2.肝硬化的并发症有

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征

答案：ABCD

3.急性胰腺炎的常见病因有

A.胆道疾病B.大量饮酒和暴饮暴食C.胰管阻塞D.手术与创伤

答案：ABCD

4.肝癌的治疗方法包括

A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.生物和免疫治疗

答案：ABCD

5.溃疡性结肠炎的临床表现有

A.腹泻B.黏液脓血便C.腹痛D.里急后重

答案：ABCD

6.下列哪些属于消化性溃疡的特殊类型

A.复合溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.巨大溃疡

答案：ABCD

7.肝硬化患者腹水形成的因素有

A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压降低C.肝淋巴液生成过多D.有效循环血容量不足

答案：ABCD

8.肝性脑病的诱因包括

A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.高蛋白饮食

答案：ABCD

9.治疗上消化道出血的措施有

A.禁食B.补充血容量C.应用止血药物D.内镜下止血

答案：ABCD

10.消化性溃疡患者的饮食护理要点包括

A.定时进餐B.少量多餐C.避免刺激性食物D.高纤维素饮食

答案：ABC

三、判断题

1.消化性溃疡患者均有上腹痛症状。（×）

2.肝硬化患者一旦出现腹水，说明已进入失代偿期。（√）

3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的程度与病情严重程度呈正比。（×）

4.肝癌患者甲胎蛋白一定会升高。（×）

5.溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠。（√）

6.幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的主要原因之一。（√）

7.肝硬化患者出现肝性脑病时应立即给予高蛋白饮食。（×）

8.上消化道出血患者在出血期间应禁食。（√）

9.消化性溃疡穿孔时患者会突然出现上腹部剧烈疼痛。（√）

10.急性胰腺炎患者疼痛剧烈时可使用吗啡止痛。（×）

四、简答题

1.简述消化性溃疡的临床表现。

消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。典型表现为上腹部疼痛，具有周期性、节律性特点。胃溃疡疼痛多在餐后半小时到一小时出现，至下次餐前缓解，即“进食-疼痛-缓解”。十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，即“疼痛-进食-缓解”，还可出现反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状，部分患者可能无明显症状，以并发症为首发表现。

2.简述肝硬化失代偿期的临床表现。

肝硬化失代偿期临床表现主要包括肝功能减退和门静脉高压两方面。肝功能减退表现为乏力、消瘦、面色灰暗黝黑等；食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状；雌激素增多出现肝掌、蜘蛛痣等；凝血功能障碍导致鼻出血、牙龈出血等。门静脉高压表现为脾大、脾功能亢