低血糖试题及答案免费.docxVIP

低血糖试题及答案免费

一、单选题（每题1分，共10分）

1.低血糖最常见的病因是（）

A.胰岛素分泌不足B.糖尿病治疗过度

C.甲状腺功能亢进D.肾上腺皮质功能减退

【答案】B

【解析】糖尿病治疗过度（如胰岛素注射过量、口服降糖药使用不当）是低血糖最常见的病因。

2.低血糖时，患者首先出现的典型症状是（）

A.意识障碍B.心悸出汗C.视力模糊D.肌肉抽搐

【答案】B

【解析】心悸、出汗、饥饿感等交感神经兴奋症状是低血糖早期典型表现。

3.成人低血糖的诊断标准是血糖浓度低于（）

A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.4mmol/LD.5.6mmol/L

【答案】B

【解析】世界卫生组织将成人低血糖定义为血糖浓度低于3.9mmol/L。

4.低血糖患者意识恢复后应（）

A.立即进食高糖食物B.补充盐水C.卧床休息D.继续观察血糖

【答案】A

【解析】意识恢复后需立即补充葡萄糖以防再次低血糖。

5.糖尿病合并肾功能不全患者发生低血糖时，首选的纠正药物是（）

A.葡萄糖注射液B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.口服葡萄糖

【答案】A

【解析】肾功能不全者口服葡萄糖吸收慢，应选用静脉注射葡萄糖。

6.低血糖昏迷患者抢救成功后，为防止复发应（）

A.减少胰岛素用量B.加用双胍类药物

C.增加糖皮质激素D.口服β受体阻滞剂

【答案】A

【解析】需调整降糖治疗方案，减少胰岛素或降糖药用量。

7.胰岛素泵治疗中易发生低血糖的原因是（）

A.胰岛素基础量设置过高B.餐前大剂量胰岛素输入

C.患者进食延迟D.胰岛素吸收过快

【答案】C

【解析】进食延迟导致餐时胰岛素作用强于食物吸收，易发生低血糖。

8.无症状性低血糖多见于（）

A.1型糖尿病患者B.2型糖尿病患者

C.胰腺炎患者D.甲状腺功能亢进者

【答案】B

【解析】2型糖尿病患者自主神经病变可能导致低血糖时无典型症状。

9.低血糖时出现抽搐症状，最可能是（）

A.血糖过低至2.0mmol/LB.血糖过低至1.5mmol/L

C.血糖过低至3.0mmol/LD.血糖过低至4.0mmol/L

【答案】B

【解析】血糖极度降低时（1.5mmol/L）可能影响中枢神经系统导致抽搐。

10.预防低血糖的措施中错误的是（）

A.规律进餐B.避免空腹饮酒

C.睡前加餐D.餐后立即运动

【答案】D

【解析】餐后立即运动会加速血糖下降，增加低血糖风险。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.低血糖的常见临床表现包括（）

A.心悸出汗B.意识模糊C.手抖D.视力模糊E.饥饿感

【答案】A、B、C、E

【解析】低血糖可出现交感神经兴奋（心悸出汗、手抖）、自主神经症状（饥饿感）和中枢神经症状（意识模糊、视力模糊）。考查临床表现分类。

2.导致低血糖的药物因素包括（）

A.胰岛素B.磺脲类药物C.双胍类药物D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.糖皮质激素

【答案】A、B

【解析】胰岛素和磺脲类药物是直接降血糖药物，易导致低血糖。双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂作用较温和，糖皮质激素可致血糖升高。

3.低血糖时需要紧急处理的方法包括（）

A.静注葡萄糖B.口服糖水C.肌注胰高血糖素D.静脉补液E.皮下注射胰岛素

【答案】A、B、C

【解析】紧急处理需快速提升血糖：静注或口服葡萄糖，胰高血糖素适用于无法进食者。静脉补液用于高血糖脱水，胰岛素会加重低血糖。

4.无症状性低血糖的特点包括（）

A.无交感神经症状B.多发生于2型糖尿病

C.需特殊检测发现D.常伴有酮症酸中毒E.易导致神经系统损害

【答案】A、B、C

【解析】无症状性低血糖患者缺乏典型交感神经症状，多见于2型糖尿病，需特殊检测发现，长期反复发作易导致神经系统损害，但一般不伴酮症。

5.低血糖的预防措施包括（）

A.规律进餐B.随身携带糖果C.调整胰岛素剂量D.避免空腹饮酒E.增加运动量

【答案】A、B、C、D

【解析】预防措施包括饮食管理（规律进餐、随身携带糖果）、药物调整（调整胰岛素剂量）和生活方式干预（避免空腹饮酒）。增加运动量需谨慎，可能诱发低血糖。

三、填空题（每题2分，共16分）

1.低血糖时，意识清醒者首选______，意识丧失者首选______纠正。（4分）

【答案】口服葡萄糖；静注葡萄糖

2.低血糖按病因可分为______、______和______。（4分）

【答案】胰岛素性；非胰岛素依赖性；特发性

3.低血糖时，胰高血糖素的主要作用机制是______和______。（4分）

【答案】促进肝糖原分解；促进糖异生

4.无症状性低血糖的诊断标准是血糖低于______且伴有______。（4分）

【答案】3.9mmol/L；低血糖症状

四、判断题（每题2分，共10分）

1.低血糖时出现意识障碍，恢复后无需进一步处理（）

【答案】（×）

【解析】意识障碍提示