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科普知识2025年主管护师考试试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是

A.无菌包打开后未用完的物品，24小时内可重新灭菌后使用

B.无菌持物钳不可夹取油纱布或进行换药操作

C.铺好的无菌盘需在4小时内使用

D.取无菌物品时，操作者手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：A

解析：无菌包打开后未用完的物品，剩余部分应按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内可使用，无需重新灭菌；重新灭菌会破坏物品原有性能，故A错误。

2.某慢性心力衰竭患者服用地高辛0.25mg/d，近日出现恶心、呕吐、黄绿视，心电图显示室性期前收缩二联律。首先应考虑

A.心力衰竭加重

B.低血钾

C.洋地黄中毒

D.胃肠道感染

答案：C

解析：洋地黄中毒的典型表现包括胃肠道反应（恶心、呕吐）、视觉异常（黄绿视、视物模糊）及心律失常（室性期前收缩二联律为常见表现），结合用药史可判断为洋地黄中毒。

3.肝硬化患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是

A.低钠血症

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.上消化道出血

答案：B

解析：扑翼样震颤是肝性脑病二期（昏迷前期）的特征性表现，提示血氨升高导致中枢神经系统功能紊乱。

4.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始患侧手指、腕部的被动活动（如握拳、伸指），术后35天活动肘部，术后1周活动肩部，术后10天进行爬墙等锻炼，早期活动可预防上肢淋巴水肿。

5.新生儿Apgar评分的内容不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分），共5项，总分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

6.关于胰岛素注射的护理，错误的是

A.注射部位应轮换，每次间隔至少1cm

B.预混胰岛素需摇匀后注射

C.胰岛素应冷藏保存，注射前需复温至室温

D.皮下注射时，针头与皮肤呈90°角（消瘦者45°）

答案：D

解析：皮下注射胰岛素时，针头与皮肤的角度应为45°（消瘦或儿童）或90°（肥胖者），而非固定90°，故D错误。

7.某急性脑出血患者，意识模糊，右侧肢体瘫痪，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是

A.取侧卧位

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗后协助漱口

答案：D

解析：意识模糊患者吞咽反射减弱，漱口可能导致误吸，故禁忌漱口。

8.产后出血最常见的原因是

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%80%，是最常见因素。

9.儿童风湿热最严重的并发症是

A.关节炎

B.皮下结节

C.环形红斑

D.风湿性心脏病

答案：D

解析：风湿热可累及心脏，导致心肌炎、心内膜炎、心包炎，其中风湿性心脏病（尤其二尖瓣狭窄）是儿童时期最严重的并发症，可影响终身。

10.某COPD患者血气分析结果：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，HCO??30mmol/L。应判断为

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒代偿

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：pH7.35提示酸中毒；PaCO?45mmHg提示呼吸性因素；HCO??升高（正常2227mmol/L）为代偿反应，但pH未恢复正常（7.357.45），故为呼吸性酸中毒失代偿。

11.患者行胃肠减压，引流液为咖啡样液体，应首先考虑

A.吻合口梗阻

B.上消化道出血

C.胆汁反流

D.低蛋白血症

答案：B

解析：咖啡样液体是血液经胃酸作用后的表现，提示上消化道出血（如胃溃疡、应激性溃疡）。

12.关于新生儿黄疸的护理，错误的是

A.生理性黄疸无需特殊处理，可自行消退

B.病理性黄疸需蓝光照射时，应遮盖婴儿双眼及会阴部

C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养

D.监测胆红素水平是关键

答案：C

解析：母乳性黄疸可继续母乳喂养，若胆红素水平过高（15mg/dl），可暂停母乳23天，待黄疸减轻后恢复喂养，无需立即停