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ARDS呼吸支持方式的选择
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)作为临床常见的急危重症,其呼吸支持方式的合理选择直接影响患者预后。本文结合临床实践与研究进展,围绕经鼻高流量氧疗(HFNC)、无创正压通气(NPPV)及有创机械通气(IPPV)三种主要呼吸支持方式,探讨其应用原则、选择依据及临床实践要点。
一、呼吸支持的总原则
呼吸支持的核心目标在于实现有效的氧合与通气、保护肺组织及提升患者舒适度,三者相互关联,共同指导呼吸支持方式的选择与参数调整。
(1)血气目标:维持动脉血氧分压(PaO2)在60~90mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH在正常范围(pH7.35~7.45,PaCO2
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