错（牙合）畸形患者CO、CR位髁突位置偏移特征与影响因素探究.docxVIP

错（牙合）畸形患者CO、CR位髁突位置偏移特征与影响因素探究

一、引言

1.1研究背景

错（牙合）畸形作为口腔颌面部的常见畸形，其患病率在国内外均处于较高水平。根据相关流行病学调查数据显示，国内错（牙合）畸形患病率约为49.08%，国外则约为60%-90%。错（牙合）畸形不仅影响患者的口腔功能，如咀嚼、发音等，还对患者的面部美观造成影响，进而可能对患者的心理健康产生负面作用。

在错（牙合）畸形的研究中，髁突位置的变化是一个重要的关注点。下颌髁突作为颞下颌关节的重要组成部分，其位置的稳定对于维持正常的牙颌关系和咀嚼功能起着关键作用。正中（牙合）位（CO，CentricOcclusion）是指上下颌牙齿达到最广泛、最紧密接触时的下颌位置，此时患者可自然重复该位置。正中关系位（CR，CentricRelation）则是指下颌髁突在关节窝中处于最上、最前且居中的位置，在此位置时，髁突与关节窝的关系最为稳定，下颌可以在该位置进行单纯的铰链运动。

正常情况下，理想的牙合状态应是CO位与CR位一致，即髁突在这两个位置时均处于关节窝的特定理想位置。然而，在错（牙合）畸形患者中，CO、CR位髁突位置偏移的现象较为普遍。这种偏移可能导致牙颌关系的紊乱，使得牙齿的咬合接触异常，破坏了正常的咀嚼系统生物力学平衡。例如，髁突位置偏移可能引发个别牙齿的早接触或咬合干扰，进而影响咀