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异常分娩妇女的护理恢复;(优选)异常分娩妇女的护理恢复;三、应用
1.用所学知识,制订静脉滴注缩宫素引产的专人护理措施、破膜护理措施;宫缩乏力、宫缩过强的护理措施
;1.复习:产力构成,病理性缩复环
2.难点:8种产程异常用异常产程图
讲解
3.重点:避免难产的护理措施
4.补充:缩宫素引产专人护理
5.小结:
;;;第一节产力异常(Abnormalityofpower);产力异常定义;第一节产力异常;第一节产力异常;第一节产力异常;一、子宫收缩乏力;临床表现;临床表现;;;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;对母儿影响;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;第一节产力异常;二、子宫收缩过强;第九章异常分娩产妇的护理;第九章异常分娩产妇的护理;二、子宫收缩过强;病理性缩复环:子宫收缩持续增强,子宫上段肌肉过度收缩和缩复,越来越厚,下段肌肉被动扩张拉长,越来越薄,使上下段之间形成环状凹陷,并随子宫收缩上升高达脐部,称为病理性缩复环。;第九章异常分娩产妇的护理;临床表现;对母儿影响;处理原则;护理措施;;护理措施;小结;第二节骨产道异常;骨盆狭窄;一、骨产道异常及临床表现;(一)骨盆入口平面狭窄;入口狭窄的常见骨盆;入口狭窄的临床表现;目的:检查头盆是否相称
时间:
初产妇:预产期前2周
经产妇:临产胎头未入盆
结果判断:
阴性:胎头低于耻骨联合平面
阳性:胎头高于耻骨联合平面
可疑:胎头与耻骨联合平面在同一水平;(二)中骨盆及出口平面狭窄;中骨盆及出口平面狭窄常见骨盆;持续性枕后位;;
骨盆狭窄对母儿的影响有哪些?
;二、处理原则;(1)病史:骨盆测量、妇科检查记录、内外科病史
(2)身心状况:妊娠经过、病理妊娠、心理状态、支持系统
(3)诊断检查:一般检查、产科检查(腹部检查、胎头跨耻征检查、骨盆测量等)、B超检查等;(二)护理诊断(护理问题);(三)护理措施;试产的护理;2、心理护理
3、预防出血和感染
宫缩剂和抗生素
??持外阴清洁
胎头压迫时间长或出现血尿者留置导尿管8~12天
4、新生儿护理
;第三节胎位异常;枕先露;骶先露;一、胎位异常及临床表现
——持续性枕后位;一、胎位异常及临床表现
——臀先露;分类;一、胎位异常及临床表现
——肩先露;
胎位异常对母儿的影响有哪些?
;二、处理原则;三、护理;诊断性检查;(二)可能的护理诊断;(三)护理措施;第一产程:
潜伏期:注意营养休息、镇静、朝向胎背对侧卧位、宫缩欠佳用缩宫素。
活跃期:宫缩不好,无头盆不称人工破膜或用缩宫素,仍不好,剖宫产。
第二产程:胎头双顶径达坐骨棘者阴道助产。胎头位置高,疑有头盆不称,剖宫产。
第三产程:预防产后出血和感染。
;2、分娩期处理原则:臀位;3、分娩期处理原则:肩先露;3、心理护理
Doula分娩
家庭化分娩环境
;总结;病例讨论;第四节过度焦虑与恐惧;护理目标:
护理措施:
护理评价:;谢谢大家!
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