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急诊医学中级题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于急诊医学的范畴

A.院前急救

B.危重病医学

C.康复治疗

D.创伤急救

答案：C

2.对于心跳骤停患者，最有效的初始复苏措施是

A.气管插管

B.胸外心脏按压

C.电除颤

D.建立静脉通路

答案：B

3.以下哪种情况不属于多发伤

A.颅脑损伤合并肋骨骨折

B.脾破裂合并股骨骨折

C.烧伤合并休克

D.单纯上肢骨折

答案：D

4.急性中毒患者，首先采取的措施是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.脱离中毒环境

答案：D

5.以下哪项不是休克的诊断要点

A.意识障碍

B.皮肤苍白

C.血压升高

D.尿量减少

答案：C

6.关于急性心肌梗死的心电图表现，错误的是

A.ST段弓背向上抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.ST段下移

答案：D

7.哮喘持续状态患者，下列哪项处理措施是错误的

A.大剂量使用糖皮质激素

B.高流量吸氧

C.静脉滴注氨茶碱

D.快速补液

答案：B

8.以下哪种心律失常最严重

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心室颤动

D.心房颤动

答案：C

9.对溺水患者进行现场急救时，首先应采取的措施是

A.清除口鼻内的异物

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.保暖

答案：A

10.以下哪项不是有机磷农药中毒的临床表现

A.瞳孔扩大

B.多汗

C.流涎

D.肌束震颤

答案：A

二、多项选择题

1.急诊医学的主要任务包括

A.抢救急危重症患者

B.对突发事件进行紧急救援

C.开展急救医学教学和科研

D.对慢性病患者进行长期管理

答案：ABC

2.现场急救的基本原则有

A.先救命后治伤

B.迅速准确

C.就地取材

D.避免二次损伤

答案：ABCD

3.多发伤的特点包括

A.伤情复杂

B.休克发生率高

C.感染发生率高

D.死亡率高

答案：ABCD

4.急性中毒的治疗原则包括

A.立即脱离中毒环境

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.使用特效解毒剂

答案：ABCD

5.休克的治疗措施包括

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.治疗原发病

答案：ABCD

6.急性心肌梗死的并发症有

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD

7.支气管哮喘急性发作的处理措施包括

A.脱离过敏原

B.吸入β2受体激动剂

C.静脉使用糖皮质激素

D.机械通气

答案：ABC

8.常见的致命性心律失常有

A.心室颤动

B.心室扑动

C.三度房室传导阻滞

D.室性心动过速

答案：ABCD

9.对于电击伤患者，现场急救措施包括

A.迅速切断电源

B.心肺复苏

C.处理创面

D.注射破伤风抗毒素

答案：ABC

10.有机磷农药中毒的特效解毒剂有

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.纳洛酮

答案：ABC

三、判断题

1.急诊医学是一门独立的学科，与其他学科没有关联。（×）

2.院前急救的目的是尽快将患者送到医院。（×）

3.多发伤患者应先处理骨折，再处理内脏损伤。（×）

4.急性中毒患者洗胃越早效果越好。（√）

5.休克患者应首先使用血管活性药物提升血压。（×）

6.急性心肌梗死患者疼痛缓解后即可停止治疗。（×）

7.支气管哮喘患者应长期使用糖皮质激素预防发作。（√）

8.室性早搏都需要进行治疗。（×）

9.溺水患者救上岸后应立即进行心肺复苏。（√）

10.有机磷农药中毒患者出现阿托品化后应立即停用阿托品。（×）

四、简答题

1.简述急诊分诊的原则。

急诊分诊应遵循快速、准确、有效原则。快速对患者进行初步评估，判断病情严重程度；准确区分不同病情类别，如急危症、亚急危症、非急危症；有效合理安排就诊顺序，优先处理急危重症患者，确保医疗资源合理利用，保障患者得到及时恰当的救治。

2.简述创伤患者的急救处理流程。

首先快速评估生命体征，确保呼吸道通畅，必要时行气管插管等；控制明显的外出血，采用加压包扎等方法。接着进行全面检查，明确损伤部位和程度。建立静脉通路，补充血容量，防治休克。对于骨折等损伤进行适当固定。尽快完善相关检查，为后续专科治疗做好准备，同时注意保暖、镇痛等支持治疗。

3.简述急性中毒的诊断要点。

有明确的毒物接触史是重要依据，了解接触毒物的种类、剂量、时间等。出现相应的中毒临床表现，如神经系统症状（昏迷、抽搐等）、呼吸系统症状（呼吸困难、肺水肿等）、消化系统症状（恶心、呕吐等）等。结合实验室检查，如毒物检测、血液生化指标等辅助诊断。同时需与其他疾病相鉴别，综合判断以明