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产前检查与母儿安全

产检的重要性定期规律的产前检查是减少孕产妇病率、死亡率必要的措施1无产前保健孕产妇死亡率884.9/10万，是有7次产前检查的6.2倍2初检小于12周死亡率30.1/10万3政府一项措施，降低出生缺陷，减少孕产妇死亡率4

产检的重要性及时发现高危因素01弄清孕妇的健康状态与基础疾病02帮助孕妇安全度过孕期03确保胎儿正常生长04及早发现一些需要治疗的问题05

产检的重要性产检是我们围产期保健的核心，其目的不但要降低孕产妇的死亡率和围产儿的死亡率，而且还要减少伤残儿的出生率，提高人口健康水平和素质。12

产检的重要性因此???每一个孕妇都要不断提高自我保健意识，关注自己的身体健康，自觉遵守产前检查制度，为了安全地度过孕期，顺利地分娩健康的宝宝，一定要做产前检查。

孕期的划分中孕期第4～6个月围产期第28周～产后1周晚孕期第7～9月早孕期从LMP开始前3个孕周的计算01核实孕周和预产期02末次月经计算03受精的时间计算04同房日期推算05早孕反应出现时间06胎动出现时间07早期超声推算

产前检查的时间间隔早、中孕期：每月一次28周以后：每2周一次36周以后：每1周一次妊娠合并症者适当缩小检查的时间

首次产检内容早孕期产检首次产前检查目的：确定孕妇和胎儿的健康情况；估计孕期及胎龄制定接下来的产科检查计划了解病史：年龄、职业月经史孕娩史既往史个人史家族史本次妊娠过程

首次产检内容2、全身检查3、妇产科检查（了解内外生殖器是否有畸形）听诊胎心（10周以后）4、辅助检查常规检查：尿常规、血常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、宫颈细胞学检查、阴道分泌物；心电图等感染筛查：乙肝、丙肝、HIV、梅毒B超检查：了解胚胎数及发育情况；排出宫外孕；核实是否与末次月经相符；

遗传咨询遗传咨询的定义：

遗传咨询又称遗传商谈、遗传询问、遗传指导，是指临床医生或医学遗传的专业人员对某种遗传病或先天畸形的发病原因、遗传方式、诊断方法、治疗、预后以及在亲属与子女中再发生此病的风险性等一系列问题，利用现代遗传学理论，使患者及其亲属对这种遗传病有较全面的了解，并就患者及其亲属的婚配、生育、产前诊断等问题，进行解答。

遗传咨询的目的：遗传咨询的目的是指导患者及其亲属如何预防、治疗遗传病，不再向下一代传递、蔓延，降低人群遗传病的发生率，从而达到提高出生人口素质的目的。

01该遗传病的遗传方式及其在某一亲属中的02发病的风险。03疾病的症状、诊断方法与预后。04为预防发病，从遗传学观点指导并尊重配05偶的选择。06是否应当避孕;如已经妊娠，能否通过产前07诊断确定胎儿是否有病，指导尊重当事人08及亲属对人工流产的选择。09采取治疗措施使疾病不发展、好转或减轻10症状。遗传咨询的内容：

夫妇双方或家族成员中有任何一种遗传病或先天畸形史。曾生育过遗传病患儿的夫妇。不明原因智力低下或先天畸形的夫妇。不明原因的反复流产或死胎、死产等情况夫妇。长期接触不良环境的育龄青年男女。孕期接触不良环境孕妇。遗传咨询对象

患有某种慢性病或感染性疾病者01常规检查或常见遗传病筛查发现异常0235岁以上的高龄孕妇03患者体矮者04生殖器官模糊不清者05婚后多年不育的夫妇06血型不合的夫妇07其他原因等08遗传咨询对象：

尊重患者及其家庭，包括不隐瞒任何事实，尊重患者的决定，提供准确、无偏倚的信息(自主权)01保证家庭的完整性(自主权、非恶意)。02不向患者及其家庭隐瞒任何与健康有关的事实(非恶意，自主权)。03保护患者及其家庭的隐私，使他们免受雇主、保险公司和学校的不公正的打扰(非恶意)。04遗传咨询的伦理准则

030201告知患者及其家庭，其他学术性机构有可能误用遗传信息(非恶意)。告知咨询者有伦理义务提醒其血亲:他们有一定的遗传危险性(非恶意)。告知咨询者如果想要孩子，则向其配偶/伴侣说明自己是某种遗传病的携带者是明智的，但说明后可能会给婚姻带来一定的负面影响(非恶意)。遗传咨询的伦理准则

告知人们公开承认自己携带有某种可能影响公共安全的遗传基因是其道德责任(非恶意)。01尽可能公正的提供遗传信息(自主权)。02除非有有效的治疗手段，否则应采取非指导性咨询方式(自主权，有利原则)。03无论何时，只要涉及儿童或青少年，应尊重他们的意见(自主权)。04如果合适或者咨询要求.咨询人员有义务和他们保持接触(非恶意，有利，自主权)。05遗传咨询的伦理准则

保健内容预防胎儿畸形01定期产检及按医嘱产检02当心辐射03让自己休息好04养成左侧卧位习惯05房事要节制06适当的运动07

产前检查内容01（10～27周）进行问诊：并看第一次产检的检查报告。检查孕妇?02孕早中期产检内容

孕早中期产检内容产科检查：宫高、腹围