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心梗考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.心梗最常见的病因是（）

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉栓塞

D.先天性冠状动脉畸形

答案：A

2.急性心梗患者最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.呼吸困难

D.恶心呕吐

答案：A

3.心梗患者疼痛多位于（）

A.心前区

B.胸骨后

C.剑突下

D.以上都有可能

答案：D

4.下列哪项检查对诊断心梗最有意义（）

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部X线

D.血常规

答案：A

5.心梗患者发病后多长时间内溶栓治疗效果最佳（）

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

答案：A

6.心梗患者常用的溶栓药物不包括（）

A.尿激酶

B.链激酶

C.重组组织型纤溶酶原激活剂

D.阿司匹林

答案：D

7.心梗患者出现心律失常最多见的是（）

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：A

8.心梗患者心肌酶升高最早的是（）

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.肌酸激酶（CK）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A

9.心梗患者恢复期应避免（）

A.适当运动

B.情绪激动

C.低盐饮食

D.高纤维饮食

答案：B

10.心梗患者若发生休克，主要原因是（）

A.心律失常

B.心排血量急剧下降

C.疼痛

D.紧张

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心梗的诱发因素包括（）

A.劳累

B.情绪激动

C.暴饮暴食

D.寒冷刺激

答案：ABCD

2.心梗患者的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD

3.急性心梗的心电图表现包括（）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.心律失常

答案：ABC

4.心梗患者的治疗原则包括（）

A.保护和维持心脏功能

B.挽救濒死的心肌

C.防止梗死面积扩大

D.及时处理严重心律失常

答案：ABCD

5.对于心梗患者的护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.吸氧

C.心电监护

D.心理护理

答案：ABCD

6.下列哪些药物可用于心梗患者（）

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

答案：ABCD

7.心梗患者溶栓治疗的禁忌证有（）

A.近期（2周内）有活动性出血

B.血压过高（180/110mmHg）

C.有脑血管意外史

D.严重肝肾功能不全

答案：ABCD

8.心梗患者心肌重构的机制涉及（）

A.神经内分泌激活

B.细胞因子的作用

C.氧化应激

D.细胞凋亡

答案：ABCD

9.心梗患者二级预防的药物包括（）

A.他汀类

B.β-受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.抗血小板药物

答案：ABCD

10.评价心梗患者左心室功能的指标有（）

A.左心室射血分数（LVEF）

B.左心室舒张末期内径（LVEDD）

C.左心室收缩末期内径（LVESD）

D.脑钠肽（BNP）

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.女性患心梗的风险低于男性。（）

答案：正确

2.所有心梗患者都会出现典型的胸痛症状。（）

答案：错误

3.心电图正常就可以排除心梗。（）

答案：错误

4.心梗患者溶栓治疗后就不需要进一步治疗了。（）

答案：错误

5.心梗患者应严格限制饮水。（）

答案：错误

6.急性心梗患者应尽快转运至有介入治疗能力的医院。（）

答案：正确

7.只要胸痛就可以使用硝酸甘油缓解症状。（）

答案：错误

8.心梗患者的心肌酶会一直处于高水平。（）

答案：错误

9.年轻患者不会患心梗。（）

答案：错误

10.心梗患者康复后可以立即恢复正常体力活动。（）

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心梗患者疼痛的特点。

答案：疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧等放射；疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感；疼痛程度较剧烈，常伴有烦躁不安、出汗等，持续时间较长，多超过30分钟，休息和含服硝酸甘油不能完全缓解。

2.简述心梗患者溶栓治疗的适应证。

答案：两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV），或病史提示急性心梗伴左束支传导阻滞，起病时间小于12小时，年龄小于75岁。

3.简述心梗患者的一般护理措施。

答案：绝对卧床休息，减少心肌耗氧；给予吸氧；进行心电监护