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病历书写规范培训理论考试题及答案

1、病历书写的基本要求不包括以下哪项？

客观真实

及时准确

详细冗长(正确答案)

完整规范

2、首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成？

6小时

8小时(正确答案)

12小时

24小时

3、以下哪项不属于病历书写的“三查七对”中的“七对”内容？

对床号、姓名

对药名、剂量

对诊断、治疗(正确答案)

对用法、时间

4、出院记录的完成时限是患者出院后多长时间内？

12小时

24小时(正确答案)

48小时

72小时

5、关于病历修改，以下说法错误的是？

应当保持原记录清晰可辨

修改处应当签名并注明修改日期

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

上级医师修