三维适形调强放疗计划的设计.pptVIP

三维适形调强放疗计划的设计演示文稿第一页，共四十二页。1

头颈部肿瘤的计划设计Ⅰ鼻咽癌（喉癌、下咽癌等包括全颈淋巴引流区照射）逆向适形调强放疗（IMRT-I）一般设7~9个固定野，0o—360o等角度分布根据确定的目标函数和剂量分布要求，利用计划系统自动优化出每个射野内的剂量强度分布（反复修改目标反复优化）剂量强度分布转换成子野（segment）转换以后的所有射野计算得到的剂量为最终剂量分布第二页，共四十二页。2

射野方向图第三页，共四十二页。3

转换后Beam-1方向内的子野（12个segment）第四页，共四十二页。4

逆向调强放射治疗剂量分布图第五页，共四十二页。5

Ⅱ脑胶质瘤放疗计划的设计胶质瘤多呈浸润性生长，边界不规整照射范围大，好发于额叶，与周围敏感器官（脑干、眼球、晶体、视神经等）关系密切。射野时根据BEV图或重建的DRR图通过转床角避开这些器官，（一般设8个非共面野）第六页，共四十二页。6

脑胶质瘤第七页，共四十二页。7

各射野的BEV图0/040/060/315第八页，共四十二页。8

各射野的BEV图90/0155/0205/0第九页，共四十二页。9

各射野的BEV图270/0310/40第十页，共四十二页。10

剂量分布图第十一页，共四十二页。11

Ⅲ居于脑中线附近的肿瘤（5-6野）第十二页，共四十二页。12

5野照射脑瘤的剂量分布图第十三页，共四十二页。13

Ⅳ偏心型肿瘤（采用切线野为主）第十四页，共四十二页。14

剂量分布图第十五页，共四十二页。15

胸部肿瘤的计划设计第十六页，共四十二页。16

Ⅰ乳腺癌术后放疗计划ⅰ保乳术后瘤床X线、电子线同步整合补量调强放疗（SIB-IMRT）两个对穿切线野为主野，每一方向有2-3个（挡肺、挡高剂量区）小子野；用X线（3野）或电子线（垂直照射）对瘤床补量（约占权重17-20%）第十七页，共四十二页。17

第十八页，共四十二页。18

瘤床电子线补量挡块图第十九页，共四十二页。19

乳腺癌SIB-IMRTDVH图第二十页，共四十二页。20

ⅱ乳腺癌根治术后预防照射胸壁+锁骨上、下区+内乳区锁骨上区采用半束照射（3-4野），胸壁切线野（5-6野），内乳电子线+X线混合照注：锁上区与胸壁野的分界一般以不切着胳膊为准，为提高皮肤剂量需加5mm厚的软组织填充物第二十一页，共四十二页。21

锁上区布野图第二十二页，共四十二页。22

锁上野与胸壁切线野的衔接第二十三页，共四十二页。23

胸壁切线野与内乳区野的衔接第二十四页，共四十二页。24

MLCSegmentsIsodose115%110%105%100%95%90%第二十五页，共四十二页。25

剂量分布图第二十六页，共四十二页。26

Ⅱ肺部肿瘤的计划设计ⅰ中心型肺癌（5野照射）第二十七页，共四十二页。27

ⅱ周围型肺癌、肺转移灶的射野第二十八页，共四十二页。28

剂量线分布图第二十九页，共四十二页。29

DVH图第三十页，共四十二页。30

ⅲ食管癌放疗计划的设计5野照射6野照射第三十一页，共四十二页。31

采用5野、6野照射的剂量分布图第三十二页，共四十二页。32

腹部肿瘤的计划设计第三十三页，共四十二页。33

ⅰ原发性肝癌第三十四页，共四十二页。34

4野照射的剂量分布图第三十五页，共四十二页。35

偏一侧居中心ⅱ腹膜后LN第三十六页，共四十二页。36

ⅲ肾上腺肿瘤第三十七页，共四十二页。37

剂量分布图第三十八页，共四十二页。38

盆腔肿瘤的计划设计第三十九页，共四十二页。39

直肠癌的5野照射第四十页，共四十二页。40

剂量分布图第四十一页，共四十二页。41

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