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2025年卫生资格考试试题及答案

一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分。每小题只有一个正确选项)

1.患者男,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,动脉血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高浓度吸氧(>50%)

B.持续低流量吸氧(12L/min)

C.间断高流量吸氧

D.高压氧舱治疗

E.面罩纯氧吸入

答案:B

解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的驱动作用,导致呼吸抑制,故应给予持续低流量吸氧(12L/min)。

2.新生儿Apgar评分的五项指标不包括

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.体温

E.呼吸

答案:D

解析:Apgar评分包括皮肤颜色(Appearance)、心率(Pulse)、对刺激的反应(Grimace)、肌张力(Activity)、呼吸(Respiration),共5项,每项02分,总分810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。

3.患者女,35岁,因“上腹部剧烈疼痛6小时”入院,血淀粉酶1200U/L(正常<125U/L),诊断为急性胰腺炎。此时首要的护理措施是

A.给予吗啡止痛

B.禁食、胃肠减压

C.静脉补充血容量

D.监测血糖变化

E.应用抗生素

答案:B

解析:急性胰腺炎患者首要的治疗措施是减少胰液分泌,禁食和胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素的分泌,从而抑制胰液分泌,减轻胰腺负担。

4.关于无菌操作原则,下列说法错误的是

A.无菌包受潮后需重新灭菌

B.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器

C.操作时手臂不可跨越无菌区

D.无菌持物钳不可夹取油纱布

E.铺好的无菌盘有效期不超过4小时

答案:B

解析:无菌物品一旦取出,即使未使用也不可放回无菌容器,以免污染剩余物品。

5.患者男,50岁,因“脑出血”入院,意识模糊,左侧肢体瘫痪。为预防压疮,护理措施中错误的是

A.每2小时翻身一次

B.保持床单清洁干燥

C.骨隆突处垫软枕

D.按摩受压部位皮肤

E.每日温水擦浴

答案:D

解析:皮肤已出现压红时,不可按摩,以免加重皮下组织损伤。

6.小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育过快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案:B

解析:小儿生长发育快,对铁的需求量大,若未及时添加含铁丰富的辅食(如动物肝脏、瘦肉等),易导致铁摄入不足,是营养性缺铁性贫血最主要的原因。

7.患者女,28岁,孕39周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎头S1,胎膜未破。此时正确的护理措施是

A.鼓励产妇屏气用力

B.每2小时听胎心一次

C.肥皂水灌肠

D.立即行剖宫产

E.指导产妇取平卧位

答案:C

解析:初产妇宫口开大<4cm、经产妇<2cm时,可行肥皂水灌肠,以清除肠道粪便,减少分娩时污染,并刺激宫缩加速产程。

8.患者男,45岁,诊断为高血压病3级(极高危),护士对其进行健康教育时,错误的指导是

A.每日盐摄入量不超过5g

B.避免情绪激动

C.可饮少量红酒(每日<50ml)

D.血压稳定后可自行停药

E.规律监测血压

答案:D

解析:高血压需终身治疗,不可自行停药,以免血压反跳。

9.关于静脉输液的注意事项,下列说法正确的是

A.输入刺激性药物时,应先缓慢滴注,确认无外渗后再调整速度

B.连续输液24小时需更换输液器

C.输液过程中出现发热反应,应立即停止输液

D.输液速度成人一般为4060滴/分,儿童为2040滴/分

E.输入高渗溶液时,需选择细静脉

答案:A

解析:输入刺激性药物(如化疗药、高渗溶液)时,应先缓慢滴注,确认针头在血管内无外渗后再调整速度;连续输液24小时需更换输液器;发热反应轻者可减慢滴速,重者需停止输液;高渗溶液应选择粗直、弹性好的静脉,避免药液外渗。

10.患者女,60岁,诊断为阿尔茨海默病,最典型的早期症状是

A.记忆障碍(近事遗忘)

B.语言障碍

C.失认失用

D.人格改变

E.精神行为异常

答案:A

解析:阿尔茨海默病早期以近事遗忘为突出表现,如刚放下的物品记不起位置,近期事件遗忘,但远期记忆相对保留。

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