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心肺复苏考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人心跳骤停后，黄金抢救时间通常指的是：

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

答案：B

解析：心脏骤停后，脑组织对缺氧极为敏感。研究表明，心跳停止4-6分钟后，脑细胞会发生不可逆损伤；超过10分钟，抢救成功率极低。因此，4-6分钟被称为“黄金抢救时间”，需在此阶段内启动有效心肺复苏（CPR）。

2.判断患者有无意识的正确方法是：

A.用力拍打患者双肩并大声呼喊

B.轻拍患者面颊并小声询问

C.按压患者人中穴观察反应

D.摇晃患者身体并呼唤名字

答案：A

解析：判断意识时，应避免剧烈摇晃患者（可能加重潜在颈椎损伤），正确方法是双手轻拍患者双肩，凑近耳边大声呼喊：“先生/女士，您怎么了？”若患者无反应，可初步判断为意识丧失。按压人中穴无科学依据，且可能延误抢救时间。

3.成人心肺复苏中，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.20:2

答案：B

解析：根据2020年国际复苏联络委员会（ILCOR）指南，成人心肺复苏（单人或双人施救）的按压-呼吸比统一为30:2。这一比例在保证有效循环的同时，兼顾通气需求，提高整体复苏成功率。

4.胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处（两乳头连线中点）

C.心尖搏动处

D.剑突上2横指

答案：B

解析：成人胸外按压的正确定位是胸骨下半部，具体为两乳头连线中点（男性可直接取两乳头连线中点，女性因乳房位置可能偏移，需以胸骨体中下段为准）。此位置能有效压迫心脏，推动血液流动。剑突上2横指为旧版定位方法，现指南已更新为两乳头连线中点。

5.胸外按压的深度要求为：

A.2-3厘米

B.3-4厘米

C.5-6厘米

D.6-7厘米

答案：C

解析：2020年指南明确，成人胸外按压深度应为5-6厘米。按压过浅（＜5厘米）无法有效推动血流，过深（＞6厘米）可能导致肋骨骨折、内脏损伤等并发症。需注意，按压后应让胸廓完全回弹，以保证心脏充分充盈。

6.人工呼吸时，每次吹气的时间应为：

A.0.5秒

B.1秒

C.2秒

D.3秒

答案：B

解析：每次人工呼吸需持续1秒，确保可见患者胸廓明显抬起。吹气时间过短（如0.5秒）可能导致通气不足，过长（＞2秒）则可能增加胃胀气风险，甚至导致反流误吸。

7.以下哪项是心跳骤停的最主要特征？

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

答案：C

解析：心跳骤停的核心是循环终止，因此判断标准需同时满足意识丧失和大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失。意识丧失可能由其他原因（如低血糖）引起，呼吸停止可能为“濒死叹息样呼吸”（仍需抢救），瞳孔散大是晚期表现，均非最主要特征。

8.使用自动体外除颤器（AED）时，电极片的正确放置位置是：

A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（左乳头外侧）

B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（右乳头外侧）

C.心尖部和胸骨右缘第2肋间

D.剑突下和左肩胛骨下

答案：A

解析：AED电极片标准放置位置为：一片置于患者右锁骨下方（胸骨右缘第2肋间），另一片置于左乳头外侧（左腋前线与第5肋间交界处）。此位置可使电流穿过心脏，提高除颤成功率。

9.对婴儿（1岁以内）进行胸外按压时，正确的手法是：

A.单掌按压

B.双手叠掌按压

C.双指按压（中指、无名指）

D.拳眼按压

答案：C

解析：婴儿胸壁较薄，骨骼柔软，需使用双指按压法（一手固定婴儿头部，另一手的中指和无名指并拢，置于两乳头连线中点下方），按压深度为胸廓前后径的1/3（约4厘米）。若为双人施救，可采用双手环抱法（双手拇指重叠按压，其余手指环抱婴儿胸廓）。

10.心肺复苏过程中，判断按压是否有效的最直接指标是：

A.瞳孔缩小

B.出现自主呼吸

C.可触及大动脉搏动

D.面色转红

答案：C

解析：胸外按压的目的是通过人工方法维持循环，因此按压时若能触及颈动脉或股动脉搏动（按压时收缩压约60mmHg），说明按压有效。其他指标（如面色转红、瞳孔缩小）可能为晚期表现，或受其他因素影响（如缺氧改善），不如大动脉搏动直接。

11.以下哪种情况无需立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，无呼吸

B.患者意识丧失，仅有濒死叹息样呼吸

C.患者意识丧失，有规律呼吸但无脉搏

D.患者意识清醒，主诉胸痛

答案：D

解析：心