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2025年中医执业医师练习题中医内科学测练习题测练习题

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是感冒的常见病因（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.燥邪

E.时行病毒

答案：D

解析：感冒的病因主要有外感六淫（风邪常为先导，可兼夹寒、热、暑等）和时行病毒。燥邪一般不是感冒的常见病因，故答案为D。

2.哮病发作期的主要病机是（）

A.外邪侵袭，肺失宣降

B.肺失宣肃，肺气上逆

C.痰气搏结，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利

E.肺脏虚弱，气失所主

答案：C

解析：哮病发作期的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。所以主要病机是痰气搏结，气道被阻，答案选C。

3.咳嗽痰少，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，此属（）

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.燥邪咳嗽

D.凉燥咳嗽

E.温燥咳嗽

答案：D

解析：凉燥证常因深秋气候转凉，燥邪与寒邪合而为患。表现为干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等。温燥多有发热重、咽干口渴等表现；风寒咳嗽以咳嗽声重、咳痰稀薄色白、恶寒重等为主；风热咳嗽以咳嗽频剧、咳痰黄稠、发热等为主；燥邪咳嗽表述不准确。故答案为D。

4.肺痨的病理性质基本以（）为主

A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

E.阴阳两虚

答案：A

解析：肺痨的致病因素主要有两个方面，一为感染“痨虫”，一为正气虚弱。其病理性质基本以阴虚为主，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。故答案选A。

5.心悸心虚胆怯证的代表方是（）

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

答案：A

解析：安神定志丸有镇惊定志、养心安神之功效，适用于心悸心虚胆怯证。归脾汤用于心血不足证；天王补心丹合朱砂安神丸用于阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤用于心阳不振证；黄连温胆汤用于痰火扰心证。所以答案是A。

6.胸痹的主要病机为（）

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

答案：E

解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。故答案选E。

7.不寐之心脾两虚证的主治方剂是（）

A.龙胆泻肝汤

B.黄连温胆汤

C.归脾汤

D.六味地黄丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸枣仁汤

答案：C

解析：归脾汤具有补益心脾、养血安神的作用，适用于不寐心脾两虚证。龙胆泻肝汤用于肝郁化火证；黄连温胆汤用于痰热扰心证；六味地黄丸合交泰丸用于心肾不交证；安神定志丸合酸枣仁汤用于心胆气虚证。所以答案是C。

8.胃痛的治疗，主要是（）

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

答案：C

解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗以理气和胃止痛为基本原则。故答案选C。

9.呕吐的基本病机是（）

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

E.脾胃受损，胃失润降

答案：B

解析：呕吐的基本病机为胃失和降，胃气上逆。无论是外邪犯胃、饮食不节、情志失调还是脾胃虚弱等原因，最终都导致胃失和降，胃气上逆而发生呕吐。故答案为B。

10.泄泻的病理因素主要是（）

A.湿

B.热

C.风

D.寒

E.暑

答案：A

解析：泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足及久病脏腑虚弱等，其病理因素主要是湿。湿邪为患，常与其他邪气相兼，如寒湿、湿热等。同时，脾喜燥而恶湿，湿邪最易困脾，导致脾失健运，水湿内生，发为泄泻。故答案选A。

（二）多项选择题

1.下列属于中风中经络症状的有（）

A.半身不遂

B.口眼歪斜

C.言语不利

D.神志不清

E.肢体麻木

答案：ABCE

解析：中风中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、言语不利，但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。肢体麻木也可作为中经络的前驱症状或伴随症状出现。所以答案为ABCE。

2.消渴的并发症有（）

A.肺痨

B.白内障

C.雀目

D.疮疖痈疽

E.中风偏瘫

答案：ABCDE

解析：消渴病日久，容易发生多种并发症。肺失濡养，可并发肺痨；肝肾精血不足，不能上承耳目，可并发白内障、雀目、耳聋；阴虚燥热，蕴毒成脓，可发为疮疖痈疽；脉络瘀阻，脑脉闭阻或血溢脉外，可发为中风偏瘫等。故答案选ABCD