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大面积烧伤伤口换药注意事项

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CONTENTS

烧伤伤口评估

01

换药前准备

02

换药操作流程

03

换药后护理

04

特殊注意事项

05

患者教育与支持

06

烧伤伤口评估

PARTONE

伤口深度判断

二度烧伤评估

伤及真皮层，有水疱，疼痛剧烈，创面湿润。

一度烧伤评估

仅伤及表皮层，皮肤发红，无水疱，疼痛明显。

01

02

感染风险评估

评估伤口受污染的严重程度，污染重则感染风险高。

伤口污染程度

考量患者自身免疫力，免疫力低者感染风险大。

患者免疫状况

疼痛管理

准确评估烧伤伤口疼痛程度，为后续治疗提供依据。

疼痛评估

采用药物与非药物镇痛方法，减轻患者换药时痛苦。

镇痛措施

换药前准备

PARTTWO

清洁双手

使用流动水和肥皂，按七步洗手法彻底清洁双手。

洗手步骤

洗手后，用含酒精的消毒剂对手部进行消毒，确保无菌操作。

消毒处理

准备换药用品

准备无菌纱布、棉球及消毒液，确保换药环境清洁。

清洁工具准备

根据伤口情况，选择合适的药膏、敷料及止痛药。

药品与敷料选择

环境消毒

选用合适消毒用品，保证有效杀菌且对伤口无刺激。

消毒用品选择

严格遵循消毒流程，确保换药环境无菌安全。

消毒流程规范

换药操作流程

PARTTHREE

清洁伤口

初步评估

先观察伤口情况，判断污染程度及有无感染迹象。

轻柔清洁

用无菌生理盐水轻柔冲洗伤口，去除表面污物和坏死组织。

应用敷料

根据伤口情况，选透气、抗菌、保湿的合适敷料。

选择合适敷料

依伤口渗出液量及敷料清洁度，定更换时间。

敷料更换时机

包扎固定

根据伤口情况，挑选透气、吸湿性好的敷料进行包扎。

选择合适敷料

使用绷带或专用固定装置，确保敷料固定稳妥，防止移位。

固定稳妥

换药后护理

PARTFOUR

观察伤口反应

01

伤口红肿情况

换药后需密切观察伤口周围是否出现红肿，判断感染风险。

02

渗出液观察

注意伤口渗出液的颜色、量和性质，异常时及时处理。

预防并发症

观察伤口情况

密切观察伤口有无红肿、渗液等异常，及时处理。

保持清洁干燥

确保伤口周围皮肤清洁，避免潮湿环境以防感染。

指导患者活动

01

适度活动建议

指导患者进行适度活动，避免过度拉伸伤口，促进血液循环。

02

活动姿势指导

指导患者保持正确活动姿势，防止伤口受压或摩擦，减少疼痛。

特殊注意事项

PARTFIVE

避免交叉感染

换药时严格遵循无菌原则，穿戴无菌手套、口罩等。

无菌操作

对大面积烧伤患者采取隔离措施，防止与其他患者接触。

隔离措施

注意药物过敏

换药前详细询问患者药物过敏史，避免使用致敏药物。

过敏史询问

01

对不确定是否过敏的药物，先进行小范围皮肤测试，确认安全后再使用。

过敏测试

02

营养支持

高蛋白饮食

烧伤患者需高蛋白饮食促进伤口愈合，如瘦肉、鱼、蛋类。

营养支持

01

多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬果，助力皮肤修复。

维生素补充

02

患者教育与支持

PARTSIX

换药知识普及

向患者详细解释换药步骤，确保其了解并配合治疗。

换药流程讲解

教育患者如何通过呼吸技巧、放松方法减轻换药时的疼痛感。

疼痛管理指导

心理疏导

缓解焦虑情绪

通过沟通解释换药过程，减轻患者对换药的恐惧和焦虑。

增强治疗信心

鼓励患者积极面对，强调治疗重要性，增强其康复信心。

康复指导

教导患者及家属日常伤口护理方法，如清洁、包扎等。

日常护理指导

提供心理支持建议，帮助患者应对烧伤带来的心理压力和焦虑。

心理支持建议

谢谢

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