武汉经济技术开发区汉南区知识产权资助奖励申报书.pdfVIP

武汉经济技术开发区（汉南区）知识产权资助（奖励）申报书

填表时间_:___生______月H编号：NO._____________

申请人名称：联系地：单位所属开发区（汉南区）园区名

称：

（需与专利证书

第一权利人一致）

（开发区网站机构设置栏目可查）

申报单位承诺：承诺对相关奖励政策及约定已知悉，申报情况属实、且本单位5年内不迁离注册地、不改变在

本区的纳税义务、不减少注册资本、不变更统计关系，提供材料属实。如有不实，我单位承担由此引起的一切责任。

法定授（权）代表人签名：单位盖章：（公章）

单位社会信用邮政编码

代码证号E-mail

单位法定代表人身份证号法定代表人姓名

单位知识产权工作

职务电话/传真

负责人姓名

经办人姓名身份证号码电话/传真

（请在此填6

行号

单位

单位开户行位数本地行）

户名

账号

复核资助

委托专利代实质审查

授权专利号专利名称专利授权日期

理机构名称资助金额

金额

1ZL.1一种……的方法年月曰武汉某某元元

专利事务所

（范例，请填写时

删除）

2ZL年月曰元元

3ZL年月曰元元

注：1、以上表格内容由申报单位填写，需电子打印，条目不够可适当增加。

2、标粗字体字栏由区兑现办、区知识产权工作中心、区园区办有关人员填写，其他栏由资助申请人