DB13_T 6178-2025 压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉性溃疡伤口护理技术规范.pdfVIP

ICS11

CCSC00

13

河北省地方标准

DB13/T6178—2025

压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉性溃疡

伤口护理技术规范

2025-08-11发布2025-09-11实施

河北省市场监督管理局发布

DB13/T6178—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规

定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由河北省卫生健康委员会提出。

本文件由河北省卫生健康标准化技术委员会（HeB/TC25）归口。

本文件起草单位：河北省人民医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第三医院、河北大

学附属医院、北京清华长庚医院、唐山市人民医院、秦皇岛市第一医院。

本文件主要起草人：孙素娟、吴冉、徐馨、袁征、李静坡、刘涓、高丽霞、张晓玲、尤雅丽、田冬、

杨凯悦、冯小涛、孙素芬、张玉荣、张卫立、安娜、陈晓敏。

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DB13/T6178—2025

压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉性溃疡伤口护理技术规范

1范围

本文件规定了压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉性溃疡伤口护理的要求。

本文件适用于各级各类医疗机构的护理人员。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

压力性损伤

由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和(或)皮下组织的局部损伤。

注：通常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体有关。其中因医疗设备、仪器、家具或日常用品等在皮

肤表面施加压力而导致的压力性损伤称为器械相关性压力性损伤；因使用医疗器械导致患者呼吸道、消化

道、泌尿生殖道等部位黏膜出现的压力性损伤称为黏膜压力性损伤。

糖尿病足

糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或血管病变导致的足踝部皮肤溃疡和/或深层

组织破坏，伴或不伴感染。

下肢静脉性溃疡

由持续或慢性静脉功能不全（chronicvenousinsufficiency，CVI）、静脉高压引起的下肢开

放性皮肤损伤。

4总体要求

应对压力性损伤、糖尿病足、下肢静脉性溃疡患者实施全流程管理。

伤口处理应遵守无菌技术操作原则。

宜由经过专业培训获得资质认定的人员清创。

应对患者和照顾者进行相关知识教育，并鼓励其共同参与管理。

宜建立由各科医师、营养师、伤口造口专科护士、心理治疗师等医护人员组成的多学科团队，

共同管理患者。

5压力性损伤

基本要求

5.1.1应对患者实施预防性皮肤护理，皮肤发红区域不得加压按摩。

5.1.2应对患者进行全面营养评估,根据评估结果制定和实施个体化的营养护理计划。

5.1.3宜根据个性化时刻表进行体位变换，确定体位变换频率时，应考虑到患者的皮肤和组织耐受

度、总体医疗状况、总体治疗目标、舒适度与疼痛。

5.1.4应为患者选用适宜的支撑面。包括交替压力床垫、泡沫橡胶床垫、泡沫、凝胶垫、软枕、记