《严重精神障碍患者信息化服务规范》DB21T 4176-2025.docxVIP

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21

辽宁省地方标准

DB21/T4176—2025

严重精神障碍患者信息化服务规范

Standardizationofinformationtechnologyservicesforpatientswithseverementaldisorders

2025-XX-XX发布2025-XX-XX实施

辽宁省市场监督管理局发布

II

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目次

前言 III

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4服务对象 2

5信息系统使用单位及人员分工 2

6服务内容 3

7信息安全 5

8质量控制 6

附录A（资料性）社区信息管理相关表格清单 7

附录B（资料性）精神卫生医疗机构及精神防治技术管理机构调查表格 8

参考文献 13

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III

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由辽宁省卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：辽宁省精神卫生中心（辽宁省精神疾病控制中心、辽宁省第三人民医院）、辽宁省妇幼保健院（辽宁省妇女儿童医院）、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、抚顺市第五医院、营口市第四人民医院、阜新市精神病防治院、沈苏科技（苏州）股份有限公司、苏家屯疾病预防控制中心。

本文件主要起草人：段颖、王金环、孟宪锋、朱刚、汤艳清、孙颖、王明涛、王亮、孙辰慧、胡琨元、杨威、孙忠、洪梁、崔学瑞、邵小骏、任金涛、刘淼、张阳、战东、刘梅宇、娄新、杨光辉、张慧嘉。

本文件发布实施后，任何单位和个人如有问题和意见建议，均可以通过来电和来函等方式进行反馈，我们将及时答复并认真处理，根据实际情况依法进行评估及复审。

归口管理部门通讯地址：沈阳市和平区太原北街2号，联系电话：024

文件起草单位通讯地址：辽宁省开原市文化路10号，联系电话：024

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严重精神障碍患者信息化服务规范

1范围

本文件规定了严重精神障碍患者信息化管理的服务对象、信息系统使用单位及人员分工、服务内容、信息安全和质量控制等方面的相关服务规范。

本文件主要适用于严重精神障碍患者信息化管理系统的应用。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

严重精神障碍管理信息系统seriousmentaldisordersmanagementinformationsystem

严重精神障碍管理信息系统（以下简称：信息系统）是指用于对严重精神障碍患者进行信息管理、治疗、康复和随访等工作的信息化系统。该信息系统旨在提高严重精神障碍患者的管理效率和质量，促进患者康复和回归社会。

3.2

个案信息caseinformation

个案信息是指在信息系统中个人信息和资料。主要包括：个人基本信息、筛查和诊断信息、门诊和住院治疗信息、免费服药信息、应急处置信息、社区随访服务信息、家庭教育信息、康复指导信息等。

[来源：《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，10.2.1，有修改]3.3

精神卫生医疗机构mentalhealthmedicalinstitutions

精神卫生医疗机构是指具有精神障碍诊疗资质的医疗机构，包括精神专科医院、有精神专科特长的综合医院（含中医院等）。

[来源：《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，1.4，有修改]3.4

精神卫生防治技术管理机构managementorganizationformentalhealthpreventionandcontroltechnology

精神卫生防治技术管理机构是精神卫生防治技术管理和指导机构，由各级卫生健康行政部门指定的一所具备条件的精神卫生医疗机构。暂不具备条件的可委托同级疾病预防控制中心或有关机构。

[来源：《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》，1.3，有修改]

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2

3.5

基层医