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内分泌科出科考习题+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是()

A、脑动脉硬化

B、颅内动脉血栓

C、感染

D、产后大出血

E、垂体手术

正确答案:D

2.一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelsorl综合征,最不符合诊断的检查结果是()

A、血皮质醇高

B、血β-促脂素高

C、血糖低

D、血N-pomc高

E、血ACTH明显升高

正确答案:A

3.下述哪个器官不属于经典内分泌腺()

A、肾上腺

B、前列腺

C、性腺

D、垂体

E、甲状腺

正确答案:B

4.下列不是单纯性甲状腺肿的病因为()

A、授乳

B、促甲状腺激素减少

C、药物使甲状腺激素合成减少

D、先天性缺乏甲状腺激素合成酶

E、妊娠

正确答案:B

5.女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()

A、糖尿病高渗性昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、糖尿病合并尿毒症酸中毒

D、低血糖昏迷

E、乳酸性酸中毒

正确答案:B

6.垂体瘤直径多大可因压迫鞍隔而有严重头痛()

A、2cm

B、3mm

C、1cm

D、0.5cm

E、0.1cm

正确答案:C

7.女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺131I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时,则可能为下列疾病的哪一项()

A、单纯性甲状腺肿

B、亚急性甲状腺炎

C、滤泡状甲状腺癌

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、以上都不可能

正确答案:C

8.女性,45岁,甲亢,131I治疗后出现下列症状,其中哪种不是131I治疗的并发症表现()

A、突眼加重

B、浮肿

C、打鼾,嗜睡

D、便秘

E、甲状腺肿大更加明显

正确答案:E

9.继发性尿崩症最常见的病因为()

A、脑血管病变

B、下丘脑-神经垂体部位的肿瘤

C、脑部感染性疾病

D、Langerhans’组织细胞增生症

E、头部创伤

正确答案:B

10.抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是()

A、心率

B、血常规

C、甲状腺大小

D、突眼度

E、以上都不是

正确答案:B

11.女,30岁,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动大约5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是()

A、席汉病

B、颅咽管瘤

C、完全性尿崩

D、部分性尿崩

E、精神性多饮

正确答案:E

12.女,26岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是()

A、妊娠高血压综合征

B、原发性高血压病

C、原发性醛固酮增多症

D、Addison病

E、嗜铬细胞瘤

正确答案:E

13.口服药治疗甲亢的适应证是()

A、年龄超过30岁

B、胸骨后甲状腺肿

C、结节性高功能腺瘤

D、病情轻,甲状腺较小者

E、中、重度甲亢

正确答案:D

14.垂体瘤的最终诊断决定于()

A、临床表现

B、体格检查,尤其是神经系统查体

C、各种垂体激素及其动态功能试验

D、影像学检查

E、病理检查

正确答案:E

15.甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危象()

A、2.75mmol/L

B、3.25mmoL/L

C、2.25mmoL/L

D、3mmol/L

E、3.75mmoL/L

正确答案:E

16.糖尿病酮症酸中毒的抢救应综合治疗,但不能()

A、采用小剂量胰岛素静滴

B、去除诱因

C、心电图示血钾低时可补钾

D、即刻补碱

E、快速补液

正确答案:D

17.诊断临床甲亢的首选指标是()

A、TT3、TT4

B、FT3、FT4

C、TSH

D、TRH兴奋试验

E、TSAb

正确答案:B

18.女性,30岁,心悸、月经失调2月。甲状腺Ⅰ度大,可闻及血管杂音,心律不齐呈房颤律,最可能的诊断是()

A、植物神经功能紊乱

B、甲状腺功能亢进症

C、风湿性心脏病

D、特发性房颤

E、功能性月经失调

正确答案:B

19.复方碘溶液治疗用于()

A、甲减

B、甲状腺癌

C、甲亢术后复发

D、甲亢术前准备

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:D

20.治疗垂体前叶功能减退,最主要措施是()

A、减少过劳、预防感染

B、积极防治分娩大出血

C、激素替代治疗

D、高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、针对肿瘤或炎症治疗

正确答案:C

21.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是

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