职业病误诊误治及其防制详解.pptVIP

职业病误诊误治及其防制详解演示文稿目前一页\总数五十三页\编于十点

（优选）职业病误诊误治及其防制目前二页\总数五十三页\编于十点

开设本选修课程的目的意义1.疾病的误诊误治常有发生不论医师资历深浅，各级各类医院的医师中均有疾病（职业病）误诊误治文献报道。广东省卫生厅文献报道目前三页\总数五十三页\编于十点

2.误诊误治原因开设本选修课程的目的意义可能与综合医院的医师，尤其广大社区医师对现代职业卫生问题缺乏足够认识有关。主观的、客观的低年级医学生开设《职业病误诊误治及其防范对策》选修课的目的医学生必须认识到现代职业卫生问题是影响我国职业人群健康的重要因素，疾病的正确诊断不仅需要坚实宽厚的医学理论和技术，还必备广博的相关交叉学科和边缘学科的知识，严谨的工作作风和责任心，从大一开始就应努力学好各门课程，博览群书，“修学储能”全面提升自己的综合素质，为疾病的正确诊治奠定坚实基础。目前四页\总数五十三页\编于十点

疾病的诊断与误诊误治何谓疾病诊断？医师对疾病的性质、部位、程度和病因等进行具体分析并作出正确结论的能动过程。目的在于根据疾病的病因、性质和程度，有针对性地制定防治方案。没有正确的诊断，不可能及时合理治疗疾病误诊必然导致误治目前五页\总数五十三页\编于十点

何谓误诊误治？对疾病性质、部位、程度和病因的错误判断。即误诊；据此而制定的错误防治方案，即误治。疾病诊断的准确率与误诊率都是评价医疗质量水平的指标，提高准确率，降低误诊率即可“殊途同归”高质量医疗水平。目前六页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型疾病误诊类型诊断错误延误诊断漏误诊断疾病性质判断错误病因判断错误完全漏诊完全误诊A病诊为B病有病诊为无病无病诊为有病A病属完全漏诊，B病完全误诊不完全性诊断，即患多病，仅诊断一种或几种（含并发症、继发症、转移病灶等组织病理学诊断错误目前七页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型1、完全误诊与完全漏诊职业病误诊为非职业病非职业病误诊为职业病职业病A误诊为职业病B职业病常见误诊类型：目前八页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型多器官损害的漏误并发症的漏误2、漏误诊断（不完全性诊断）例1矽肺并发肺结核漏诊及其对他人健康的影响例2慢性铅中毒并发痛风误诊为并发风湿性关节炎，过量服用阿司匹林等抗风湿药物目前九页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型3.病因判断错误病因判断错误可延误有效治疗时机铅中毒、铊中毒、有机磷农药中毒等都可出现急腹症，但治疗方法截然不同目前十页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型4、延误诊断汞中毒误诊为精神分裂症，延误有效治疗4年，导致汞毒性肝肾损害5、病情严重程度判断错误急性轻度有机磷农药中毒误诊为重度中毒，短时间内应用大剂量阿托品导致医源性阿托品中毒。目前十一页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型6、冒诊获悉患者有职业接触史，不论其临床表现是否该职业性有害因素所致，先入为主将非职业病误诊为职业病目前十二页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊类型7、滥诊即职业接触史不明确或根本无职业接触史、又缺乏相应临床表现的情况下，贸然诊断为职业病。冒诊和滥诊都属误诊范畴，尤其在同一生产环境下多人同时中毒情况时极易出现此类误诊。目前十三页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊研究现状非职业病平均误诊率20％以上职业病的误诊率（综合医院、社区医生）铅中毒平均24.2％汞中毒37.9％~100％急性苯中毒64.9％矽肺误诊为肺癌者30％，误诊为肺结核者64．8％，亦有高达84％的报道。不论医生资历深浅，是否职业病专科医生，各级各类医院中均有职业病误诊文献报道。目前十四页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊的不良影响例：铅中毒并发痛风误诊为类风湿性关节炎，大剂量阿司匹林致铅中毒复发加重大剂量阿司匹林为什么会致铅中毒复发和病情加重？1、对病人（1）延误有效治疗时机，病情加重目前十五页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊的不良影响（2）致伤致残，影响患者生命质量噪声聋手臂振动病尘肺目前十六页\总数五十三页\编于十点

职业病误诊的不良影响（3）依法享有的相关权益得不到保障“开胸验肺”矽肺误诊为肺癌等农民工张海超在某乡办企业粉尘作业。3年后自感胸闷、咳嗽，以为感冒。因治疗无效离职，到郑州市某医院检查疑肺结核。经郑州省市及北医三院等数家医