2025年医学课件-口腔修复学大纲目录.pptx

2025年医学课件-口腔修复学大纲目录汇报人：XXX2025-X-X

目录1.口腔修复概述

2.活动义齿修复

3.固定义齿修复

4.种植义齿修复

5.可摘局部义齿修复

6.全口义齿修复

7.临时义齿修复

8.义齿修复的并发症及处理

01口腔修复概述

口腔修复学发展史早期修复口腔修复的历史可以追溯到古代，早在公元前4000年左右，古埃及人就开始使用天然材料如象牙、骨头和石头制作假牙。古代中国的医书中也有关于用动物骨头制作假牙的记载。现代修复19世纪末，口腔修复学开始迅速发展。1886年，德国牙医ViktorEickebach发明了第一副金属牙桥，标志着现代口腔修复学的开端。20世纪初，塑料等新材料的出现使得义齿更加舒适和耐用。技术革新随着科技的发展，口腔修复技术经历了翻天覆地的变化。20世纪90年代，计算机辅助设计和制造（CAD/CAM）技术的应用使得义齿制作更加精准高效。21世纪，3D打印技术在口腔修复领域的应用为个性化定制提供了可能。

口腔修复材料与工艺传统材料传统口腔修复材料主要包括金属、陶瓷和塑料。金属如镍铬合金因其强度高、耐腐蚀而被广泛使用。陶瓷材料因其美观性和生物相容性受到青睐。塑料材料轻便、易于加工，常用于临时义齿和部分固定义齿。新型材料近年来，新型口腔修复材料不断涌现。如纳米复合树脂具有更高的强度和更好的耐磨性。玻璃陶瓷材料在强度和美观性上都有显著提升。生物陶瓷则具有良好的生物相容性和骨整合性，是种植牙修复的重要材料。加工工艺口腔修复工艺经历了从手工制作到机器辅助再到计算机辅助的发展过程。传统的手工制作工艺效率较低，精度有限。计算机辅助设计和制造（CAD/CAM）技术的应用，使义齿的制作更为精确和高效，缩短了治疗周期。

口腔修复适应症与禁忌症适应症解析口腔修复适应症广泛，包括牙齿缺失、牙齿形态异常、牙齿色泽改变等。牙齿缺失患者可通过活动义齿、固定义齿或种植义齿进行修复。牙齿形态异常如牙齿扭转、错位等，可通过矫正或修复改善。牙齿色泽改变如四环素牙、氟斑牙等，可通过烤瓷冠或贴面修复。禁忌症须知口腔修复存在一定的禁忌症，如严重牙周病、牙齿松动、口腔黏膜疾病等。牙周病未得到控制的患者，修复可能加重病情。牙齿松动严重时，固定义齿的稳定性难以保证。口腔黏膜疾病如扁平苔藓、天疱疮等，可能影响义齿的贴合度和舒适度。全身性疾病影响某些全身性疾病如糖尿病、血液病等，可能影响口腔修复的效果。糖尿病患者免疫力下降，易发生感染，修复后口腔卫生维护尤为重要。血液病患者可能存在出血倾向，手术和修复过程中需注意预防出血。

02活动义齿修复

活动义齿的种类与特点全口活动义齿适用于全口牙齿缺失的患者，通过金属支架和塑料基托固定人工牙齿。其特点是结构简单，制作方便，成本较低，但舒适度和稳定性相对较差，需要患者良好的口腔卫生习惯。部分活动义齿适用于部分牙齿缺失的患者，通过金属支架连接人工牙齿，与剩余天然牙齿固定。特点是修复效果较好，咀嚼功能恢复较好，但制作复杂，成本较高，对剩余牙齿的负担较大。夹板式活动义齿适用于牙齿松动或缺失较少的患者，通过塑料基托和金属夹板固定。特点是制作简单，成本较低，但稳定性较差，适用于临时修复或辅助修复。

活动义齿的设计与制作模型制作活动义齿设计的第一步是制作患者口腔模型，包括上颌和下颌模型。模型需精确反映患者口腔解剖结构，包括牙齿形态、颌位关系等，为义齿设计和制作提供基础。义齿设计义齿设计需考虑患者的口腔状况、咬合关系、面型等因素。设计包括义齿的形态、尺寸、颜色等，以及支架结构、连接体、人工牙齿的选择等。设计软件如CAD/CAM技术可提高设计效率和精度。材料选择与加工活动义齿的材料选择包括金属、塑料、陶瓷等。金属用于支架，塑料用于基托，陶瓷用于人工牙齿。加工过程包括铸造、注塑、烧结等，需确保义齿的强度、耐磨性和生物相容性。

活动义齿的固位与稳定性固位力原理活动义齿的固位力主要来源于基托与口腔黏膜的摩擦力和吸附力。基托的表面处理和边缘设计影响固位力，通常要求基托边缘宽约2-3mm，表面粗糙度适中，以确保良好的固位效果。稳定性分析义齿的稳定性是指其在咀嚼过程中不发生移位的能力。稳定性受义齿设计、材料选择和患者口腔状况的影响。理想的义齿应具备足够的稳定性，以避免咀嚼时义齿移位，影响咀嚼效率和舒适度。咬合调整技巧咬合调整是确保义齿稳定性的重要环节。通过调整人工牙齿的咬合高度和排列位置，可以使义齿在咬合时达到平衡。咬合调整通常需要多次试戴和调整，以确保义齿的稳定性和舒适度。

03固定义齿修复

固定义齿的种类与适应症金属烤瓷固定义齿由金属基座和陶瓷层组成，兼具金属的强度和陶瓷的美观。适应于多数前牙和后牙的修复，尤其是单颗牙齿缺失或多颗连续牙齿缺失的修复。全瓷固定义齿全部由陶瓷材料制成，色泽自然，生物相容性好。适用于