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急诊与灾难医学规范化培训结业理论考试题库(三)
一、选择题
1.以下哪项是急诊医学的基本任务?(D)
A.诊断和治疗常见病
B.预防和治疗慢性病
C.处理交通事故伤员
D.处理各种急性病和急性中毒
2.急诊医学主要包括哪些学科?(E)
A.内科
B.外科
C.儿科
D.妇产科
E.以上都是
3.以下哪种疾病不属于急诊范畴?(C)
A.心肌梗死
B.脑出血
C.糖尿病
D.肺栓塞
4.急诊科应当设置在医院的哪个位置?(B)
A.住院部
B.门诊部
C.体检中心
D.行政楼
5.急诊科医生在接诊时应首先进行的步骤是:(A)
A.快速评估病情
B.开具检查单
C.询问病史
D.进行体格检查
6.以下哪个疾病是急诊科最常见的疾病?(D)
A.支气管炎
B.胃炎
C.肾炎
D.心肌梗死
7.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏?(E)
A.意识丧失,无呼吸
B.意识丧失,有呼吸
C.意识清醒,无呼吸
D.意识清醒,有呼吸
E.A和B
8.以下哪个药物是心肺复苏时首选的药物?(D)
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.肾上腺素和多巴胺
E.阿托品和多巴胺
9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要特征是:(A)
A.双侧肺部浸润,低氧血症
B.单侧肺部浸润,低氧血症
C.双侧肺部浸润,高氧血症
D.单侧肺部浸润,高氧血症
10.以下哪个疾病是灾难医学的重要组成部分?(D)
A.火灾
B.地震
C.洪水
D.突发公共卫生事件
二、填空题
1.急诊医学的范畴包括:急性病、急性中毒、急性创伤、急性危重症和急性心理障碍。
2.急诊科医生在接诊时应遵循的原则是:快速评估、紧急救治、全面救治、持续救治。
3.心肺复苏的三个关键步骤是:畅通气道、人工呼吸、胸外按压。
4.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要治疗方法包括:氧疗、机械通气、液体管理、营养支持等。
5.灾难医学的主要任务包括:现场救援、医疗救治、卫生防疫、心理干预等。
三、简答题
1.简述急诊医学的特点。
答:急诊医学具有以下特点:
(1)紧急性:急诊患者病情危重,需要迅速评估和救治。
(2)复杂性:急诊患者病种繁多,病情复杂。
(3)综合性:急诊医学涉及多个学科,如内科、外科、儿科等。
(4)连续性:急诊救治需要持续观察、评估和调整治疗方案。
2.简述心肺复苏的步骤。
答:心肺复苏的步骤如下:
(1)评估现场安全。
(2)评估患者意识。
(3)畅通气道。
(4)人工呼吸。
(5)胸外按压。
(6)使用自动体外除颤器(AED)。
3.简述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则。
答:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则如下:
(1)氧疗:保持适当的氧分压。
(2)机械通气:采用低潮气量、高呼气末正压(PEEP)的通气模式。
(3)液体管理:保持适当的液体平衡。
(4)营养支持:提供足够的能量和营养素。
(5)治疗原发病:针对原发病进行针对性治疗。
4.简述灾难医学在公共卫生事件中的作用。
答:灾难医学在公共卫生事件中的作用如下:
(1)现场救援:迅速组织医疗队伍,开展现场救治。
(2)医疗救治:对伤员进行分类、救治,降低死亡率。
(3)卫生防疫:开展防疫工作,防止疫情扩散。
(4)心理干预:对受灾群众进行心理疏导,减轻心理创伤。
四、案例分析题
1.某男,45岁,突发胸痛,持续不缓解,伴出汗、恶心、呕吐。既往有高血压病史。请给出初步诊断及处理原则。
答:初步诊断:心肌梗死。
处理原则:
(1)立即给予吸氧、心电监护。
(2)迅速给予硝酸甘油舌下含服。
(3)给予镇痛药物,如吗啡。
(4)尽快进行心肌梗死的相关检查,如心电图、心肌酶等。
(5)根据检查结果,决定是否进行溶栓或PCI治疗。
2.某女,60岁,因地震致左下肢开放性骨折。请给出现场急救措施。
答:现场急救措施:
(1)保持呼吸道通畅,如有呼吸困难,给予吸氧。
(2)控制出血:用干净的布料或衣物对伤口进行加压包扎,如有明显出血,可用止血带。
(3)固定骨折部位:使用夹板或树枝等固定骨折部位,避免骨折移位。
(4)保持患者安静,避免剧烈运动,减轻疼痛。
(5)尽快将患者送往医院进行进一步救治。
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