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2025年液体外渗考核试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于液体外渗的原因？

A.穿刺技术欠佳

B.血管选择不当

C.患者过度活动

D.液体输注速度过慢

答案：D

2.发生液体外渗后，局部皮肤出现苍白，提示：

A.轻度外渗

B.中度外渗

C.重度外渗

D.正常情况

答案：C

3.对于液体外渗的处理，首先应：

A.热敷

B.冷敷

C.停止输液

D.更换穿刺部位

答案：C

4.以下哪种药物外渗后容易引起局部组织坏死？

A.葡萄糖溶液

B.生理盐水

C.化疗药物

D.抗生素

答案：C

5.液体外渗后多长时间内进行处理效果最佳？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：A

6.观察液体外渗局部皮肤时，不包括观察：

A.颜色

B.温度

C.湿度

D.弹性

答案：C

7.处理液体外渗时，硫酸镁湿敷的浓度一般为：

A.25%

B.50%

C.75%

D.95%

答案：B

8.发生液体外渗后，抬高患肢的目的是：

A.促进血液循环

B.减轻疼痛

C.防止肿胀

D.以上都是

答案：D

9.以下哪种情况不属于液体外渗的预防措施？

A.加强巡视

B.选择合适的血管

C.提高穿刺技术

D.延长输液时间

答案：D

10.液体外渗后局部皮肤出现红肿，属于：

A.轻度外渗

B.中度外渗

C.重度外渗

D.极重度外渗

答案：A

二、多项选择题

1.液体外渗的常见原因包括：

A.穿刺技术差

B.血管条件差

C.患者不配合

D.液体性质

答案：ABCD

2.液体外渗后局部皮肤可能出现的表现有：

A.苍白

B.红肿

C.疼痛

D.水疱

答案：ABCD

3.预防液体外渗的方法有：

A.合理选择血管

B.熟练穿刺技术

C.妥善固定针头

D.密切观察患者

答案：ABCD

4.处理液体外渗时可采取的措施有：

A.停止输液

B.更换穿刺部位

C.局部湿敷

D.局部封闭

答案：ABCD

5.以下哪些药物容易引起液体外渗？

A.甘露醇

B.多巴胺

C.化疗药

D.胰岛素

答案：ABCD

6.观察液体外渗局部情况时，应注意：

A.皮肤颜色

B.皮肤温度

C.肿胀程度

D.有无疼痛及压痛

答案：ABCD

7.液体外渗后，抬高患肢的角度一般为：

A.15°-30°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.60°-90°

答案：B

8.硫酸镁湿敷的作用包括：

A.消肿

B.止痛

C.促进渗出液吸收

D.防止感染

答案：ABC

9.对于液体外渗的患者，护理措施包括：

A.心理护理

B.局部护理

C.饮食护理

D.健康教育

答案：ABD

10.以下属于液体外渗应急预案内容的有：

A.报告流程

B.处理措施

C.人员职责

D.后续随访

答案：ABCD

三、判断题

1.在输液过程中，只要穿刺成功，就不会发生液体外渗。（×）

2.液体外渗后，应立即热敷，以促进血液循环。（×）

3.选择粗直、弹性好的血管可以减少液体外渗的发生。（√）

4.发生液体外渗后，局部封闭治疗只能用于重度外渗。（×）

5.观察液体外渗情况时，只需观察局部皮肤颜色即可。（×）

6.甘露醇外渗后，局部皮肤不会出现明显变化。（×）

7.液体外渗的预防比处理更重要。（√）

8.处理液体外渗时，冷敷时间越长越好。（×）

9.患者在输液过程中可以随意活动肢体，不会影响输液情况。（×）

10.对于液体外渗患者，不需要对其进行健康教育。（×）

四、简答题

1.简述液体外渗的评估要点。

观察局部皮肤颜色，如苍白、红肿等；查看皮肤温度，有无发凉或发热；评估肿胀程度，包括范围大小；询问患者有无疼痛及压痛情况，根据这些表现判断外渗程度。

2.液体外渗后局部封闭治疗的方法是什么？

用生理盐水稀释适量的利多卡因及地塞米松，在渗漏部位的皮下和周围进行环形封闭，以减轻局部炎症反应和疼痛。

3.如何预防液体外渗？

合理选择血管，优先选择粗直、弹性好的血管；提高穿刺技术，确保穿刺一次成功；妥善固定针头，防止针头移位；密切观察患者，及时发现异常；根据药物性质调整输液速度等。

4.简述液体外渗后冷敷的注意事项。

冷敷时间不宜过长，一般15-20分钟；注意观察局部皮肤情况，避免冻伤；冷敷温度不宜过低，防止加重局部损伤。

五、讨论题

1.如何提高护士对液体外渗的识别能力？

加强培训，学习液体外渗的相关知识，包括临床表现、评估方法等；定期进行案例分析讨论，提高护士的观察和判断能力；鼓励护士在工作中多总结经验，与同事交流分享，从而提升整体对液体外渗的识别水平。

2.对于化疗药物外渗的处理，