内分泌与代谢性疾病病人的护理相关试题（二）及答案.docVIP

内分泌与代谢性疾病病人的护理相关试题（二）及答案

8.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括

A.抬高头部

B.鼓励多食略咸食品

C.外出时用眼罩

D.生理盐水纱布局部湿敷

E.抗生素眼膏涂敷

解析：甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。答案：B

9.不适宜采用放射性碘治疗的病人是

A.年龄30岁以上的弥漫性甲状腺肿伴甲亢病人

B.抗甲状腺药物治疗无效或复发病人

C.有心、肾疾病而不适宜手术病人

D.孕妇及哺乳期甲亢病人

E.高功能性甲状腺腺瘤病人

解析：放射性碘治疗的禁忌证：妊娠和哺乳期妇女。放射性碘治疗的适应证：①甲状腺肿大Ⅱ度以上；②对抗甲状腺药物过敏；③抗甲状腺药物治疗或者手术治疗后复发；④甲亢合并心脏病；⑤甲亢伴白细胞、血小板或全血细胞减少；⑥甲亢合并肝、肾等重要脏器功能损害；⑦拒绝手术治疗或者有手术禁忌证；⑧浸润性突眼。答案：D

10.下列类型的甲状腺功能亢进症中，哪项不宜手术治疗

A.甲状腺巨大，有压迫症状

B.中至重度Graves病，长期服药无效者

C.妊娠早期

D.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

E.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

解析：妊娠早期手术容易引起流产，其他几项皆是手术指征。答案：C

11.治疗甲亢的各种处理原则中，以下哪项是正确的

A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食

B.甲状腺危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂

C.甲亢伴恶性突眼首选手术治疗

D.妊娠期妇女禁用抗甲状腺药物治疗

E.18岁女青年，中度甲元宜用放射性I131治疗

解析：甲状腺危象药物治疗可选用丙硫氧密啶和碘剂，丙硫氧啼啶可抑制甲状腺激素合成及T,转变为T,碘剂可抑制已合成的甲状腺激素释放入血。甲亢患者不宜采用高碘饮食，甲亢伴恶性突眼患者不宜手术治疗，妊娠期妇女可使用抗甲状腺药物治疗（首选丙硫氧密啶)，放射性I治疗适用于25岁以上、不能用药物或手术治疗以及甲亢复发者。答案：B

12.女性，35岁，因重度甲状腺功能亢进症（简称甲亢）入院，择期手术治疗。在术前准备期间，患者害怕手术，焦虑不安。为了抑制甲状腺激素的释放，减少甲状腺血供，术前常用下列哪种药物

A.普萘洛尔

B.苯巴比妥

C.左旋甲状腺素

D.复方碘化钾

E.丙硫氧嘧啶

解析：碘剂可以抑制甲状腺激素的释放，减少甲状腺血供。答案：D

13.关于甲亢术前药物护理的叙述，错误的是

A.服用碘剂注意稀释，以防损伤口腔及消化道黏膜

B.复方碘化钾溶液的用法是每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依此逐日每次增加1滴至每次16滴止，直至手术当日

C用普茶洛尔做术前准备时，最后一次服药应在术前1~2小时

D.术前用苯巴比妥及阿托品

E.用药期间应严密观察药物准备的反应与效果

解析：术前不用阿托品，以免引起心动过速，而应使用普萘洛尔。答案：D

14.甲亢患者出现以下哪些症状或体征时，应该警惕发生了甲状腺危象

A.食欲亢进，消瘦

B.怕热，多汗，排便次数多

C.情绪淡漠，寡言少语

D.体温39℃，心率148次/分

E.甲状腺弥漫性、对称性肿大

解析：甲状腺危象的临床表现：①高热(体温39℃)；②心率增快(140240次/分)；③厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；④焦虑、烦躁、意识模糊、昏迷；⑤可合并心力衰竭、肺水肿等。答案：D

15.处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T,转化为T3,应首选

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘化钠

D.卢戈碘

E.糖皮质激素

解析：丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用；此外，还可抑制T4转变为T3,起效迅速。因此，丙硫氧嘧啶常作为处理甲状腺危象时的首选抗甲状腺药物。答案：A

16.判断甲亢治疗效果的标志是

A.情绪变化

B.食欲变化

C.甲状腺大小变化D.体重变化

E.脉率及脉压变化