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电子胎心监护图形分析真题及答案深度剖析
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.正常胎心率基线范围是（）
A.100-120次/分B.110-160次/分C.120-180次/分D.140-180次/分
2.早期减速的原因主要是（）
A.宫缩时胎头受压B.脐带受压C.胎盘功能减退D.胎儿缺氧
3.变异减速的特点是（）
A.与宫缩关系恒定B.下降迅速且幅度大C.恢复缓慢D.胎心率基线无变化
4.晚期减速提示（）
A.胎儿头部受压B.胎儿脐带受压C.胎儿窘迫D.正常胎心变异
5.胎心监护时，胎心率基线变异消失，可能提示（）
A.胎儿睡眠周期B.胎儿健康C.胎儿窘迫D.仪器故障
6.下列哪种情况不属于胎心监护异常图形（）
A.晚期减速B.变异减速频发C.基线变异正常D.正弦波图形
7.胎心监护中，宫缩时胎心率突然下降，宫缩后迅速恢复正常，这是（）
A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.正常波动
8.若胎心率基线为100次/分，持续10分钟以上，可诊断为（）
A.心动过速B.心动过缓C.正常胎心率D.不确定
9.进行电子胎心监护时，探头应放置在（）
A.孕妇腹部任意位置B.胎儿肢体侧C.胎儿背部上方D.孕妇耻骨联合上方
10.电子胎心监护过程中，孕妇取哪种体位最合适（）
A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.电子胎心监护图形中，哪些属于异常图形（）
A.晚期减速B.变异减速频发C.正弦波图形D.早期减速E.基线变异消失
2.影响胎心率基线变异的因素有（）
A.胎儿睡眠周期B.胎儿缺氧C.孕妇用药D.胎儿神经系统发育E.孕妇情绪
3.以下哪些情况可能导致晚期减速（）
A.胎盘功能不良B.胎儿窘迫C.脐带受压D.宫缩过强E.孕妇低血压
4.电子胎心监护的临床意义包括（）
A.评估胎儿在宫内的安危B.预测胎儿储备能力C.指导分娩时机的选择D.诊断胎儿畸形E.了解胎盘功能
5.变异减速的特点包括（）
A.与宫缩无固定关系B.胎心率下降迅速C.下降幅度大D.恢复迅速E.持续时间较长
6.电子胎心监护时，需要记录的内容有（）
A.胎心率基线B.基线变异C.各种减速情况D.宫缩情况E.孕妇血压
7.早期减速的特点有（）
A.与宫缩同时开始B.宫缩结束后迅速恢复C.下降幅度一般不超过50次/分D.胎心率最低点与宫缩峰值同时出现E.提示胎儿窘迫
8.导致胎心率心动过速的原因有（）
A.孕妇发热B.胎儿窘迫C.孕妇甲亢D.胎儿先天性心脏病E.药物影响
9.电子胎心监护过程中，可能出现的干扰因素有（）
A.孕妇活动B.胎儿活动C.仪器故障D.外界噪音E.孕妇腹部脂肪厚
10.胎心监护图形分析时，需要考虑的因素有（）
A.孕周B.宫缩强度C.胎儿状态D.孕妇合并症E.检查时间
三、判断题（每题2分，共10题）
1.电子胎心监护是评估胎儿宫内安危最常用的方法。（）
2.早期减速一定提示胎儿窘迫。（）
3.胎心率基线变异正常说明胎儿一定健康。（）
4.变异减速主要是由于脐带受压引起的。（）
5.晚期减速出现时，应立即剖宫产结束分娩。（）
6.胎心监护图形中，基线变异消失是正常现象。（）
7.电子胎心监护过程中，孕妇可以随意活动。（）
8.持续的胎心率心动过缓提示胎儿可能存在问题。（）
9.正弦波图形是正常的胎心监护图形。（）
10.电子胎心监护能准确诊断胎儿所有的疾病。（）
四、简答题（每题5分，共4题）
1.简述电子胎心监护的主要目的。
答案：评估胎儿在宫内的安危，监测胎儿心率变化及与宫缩关系，了解胎儿储备能力，为判断胎儿健康状况、决定分娩时机提供依据。
2.早期减速与变异减速在图形上有哪些区别？
答案：早期减速与宫缩同时开始，结束后迅速恢复，最低点与宫缩峰值同时出现，下降幅度一般不超50次/分；变异减速与宫缩无固定关系，下降迅速、幅度大，恢复也迅速。
3.简述导致胎心率基线变异异常的常见原因。
答案：常见原因有胎儿睡眠周期、胎儿缺氧、孕妇用药（如镇静剂等）、胎儿神经系统发育异常，以及孕妇存在某些疾病影响胎盘血供等。
4.胎心监护出现晚期减速时应如何处理？
答案：立即改变孕妇体位（如左侧卧位），吸氧，停止缩宫素使用。同时，迅速评估胎儿及孕妇情况，若短时间不能经阴道分娩，应考虑剖宫产。
五、讨论题（每题5分，共4题）
1.结合临床实际，讨论电子胎心监护图形分析在产程中的重要性。
答案：产程中通过分析监护图形，能及时发现胎儿缺氧等异常情况，如晚期减速等，以便及时干预，降低新生儿窒息等不良结局风险，保障母婴安全，合理选择分娩方式。
2.当电子胎心监护图形出现多种异常表现时，如何综合判断并制定处理方案？
答案：需结合孕周、宫缩情况、胎儿储备能力等判断。多种异常提示胎儿窘迫可能性大，先采取改善胎儿缺氧措施，如改变体位
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