学生疾病免责协议书范本(8).docxVIP

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学生疾病免责协议书范本(8)

甲方(学生姓名):____________

乙方(学校/班级/监护人):____________

协议内容:

一、甲方声明

1.甲方自愿参加学校组织的各类活动,并承诺在活动期间遵守学校的一切规章制度。

2.甲方在此郑重声明,甲方身体健康,无任何先天性疾病、传染病、遗传病等可能影响参加活动的疾病。

3.甲方承诺在活动前已充分了解活动性质、强度及可能存在的风险,并自愿承担活动期间的一切风险。

二、乙方承诺

1.乙方负责组织、协调本次活动,确保活动顺利进行。

2.乙方将采取一切合理措施,保障甲方在活动期间的人身安全。

3.乙方承诺在活动期间为甲方提供必要的医疗救助和保障措施。

三、免责事项

1.甲方在活动期间因自身原因导致的身体不适、受伤、疾病等,乙方不承担任何责任。

2.甲方在活动期间因他人故意或过失行为导致的身体不适、受伤、疾病等,乙方不承担任何责任。

3.甲方在活动期间因自然灾害、意外事故等不可抗力因素导致的身体不适、受伤、疾病等,乙方不承担任何责任。

四、甲方责任

1.甲方在活动期间应自觉遵守纪律,服从乙方管理,确保自身安全。

2.甲方在活动期间应密切关注自身身体状况,如出现不适,应立即告知乙方,并按乙方指示采取相应措施。

3.甲方在活动结束后,如出现身体不适,应及时就医,并告知乙方。

五、其他事项

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(学生)签名:____________

日期:____________

乙方(学校/班级/监护人)签名:____________

日期:____________

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