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2025年综合类-计划生育(医学高级)-计划生育综合练习历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-计划生育(医学高级)-计划生育综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】长效避孕药的主要作用机制是抑制排卵，其活性成分在体内代谢半衰期最短的是？

【选项】A.炔雌醇B.左炔诺孕酮C.醋酸甲羟孕酮D.烯诺酮

【参考答案】B

【详细解析】长效避孕药通过孕激素成分抑制排卵，左炔诺孕酮代谢半衰期最短（约1.5小时），需多次给药维持血药浓度，故选B。其他选项代谢半衰期较长（如醋酸甲羟孕酮约2小时，炔雌醇约4小时），但题目强调“最短”，因此排除A、C、D。

【题干2】宫外孕患者的典型临床表现中，最特异性的是？

【选项】A.轻微腹痛B.阴道不规则出血C.晕厥D.腹部包块

【参考答案】C

【详细解析】宫外孕确诊的金标准为血β-hCG结合超声显示异位妊娠囊，晕厥是内出血导致低血压的典型表现，特异性高于其他选项。A（轻微腹痛）常见于痛经；B（阴道出血）可能为月经或先兆流产；D（腹部包块）需鉴别卵巢囊肿或肠梗阻。

【题干3】人工流产后感染的高危因素不包括？

【选项】A.胎囊组织残留超过48小时B.术前有阴道炎史C.术后体温持续＞38.5℃D.未使用抗生素

【参考答案】C

【详细解析】人工流产后感染主要与操作时间、病原体感染及术后护理相关。C选项“术后体温持续＞38.5℃”是感染的临床表现，而非高危因素。A（组织残留）和B（阴道炎史）均为感染诱因；D（未用抗生素）属于操作规范问题，属于高危因素。

【题干4】关于避孕套避孕失败率（约15%-20%）的主要影响因素是？

【选项】A.材料厚度B.正确使用方法C.精液排出量D.性交频率

【参考答案】B

【详细解析】避孕套失败率与正确使用方法直接相关（如全程佩戴、无破损）。A（材料厚度）影响舒适度但非失败主因；C（精液量）与避孕效果无关；D（性交频率）仅增加使用次数，不改变失败率。研究显示，约50%的避孕失败源于使用不当。

【题干5】绝经后子宫内膜癌筛查的首选检查是？

【选项】A.分泌性子宫内膜活检B.超声检查C.CA125检测D.宫颈细胞学检查

【参考答案】A

【详细解析】绝经后子宫内膜癌筛查需排除子宫内膜增生（癌前病变）。分泌性子宫内膜活检可明确子宫内膜病理状态，特异性达100%。B（超声）可提示病变范围但无法确诊；C（CA125）升高多见于卵巢癌；D（宫颈细胞学）针对宫颈癌。

【题干6】关于世界卫生组织推荐的避孕方法，错误的是？

【选项】A.短效避孕药为高危人群禁忌B.宫内节育器对痛经无效C.避孕套可预防性传播疾病D.绝育术适用于无生育要求者

【参考答案】A

【详细解析】WHO明确指出，短效避孕药（如复方口服避孕药）对高危人群（如多囊卵巢综合征）无禁忌，反而可改善胰岛素抵抗。A选项错误。B（宫内节育器可能加重痛经）和D（绝育术需双方知情同意）正确。C（避孕套预防性病）为WHO核心推荐。

【题干7】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.胎膜早破B.胎盘早剥C.脑血管意外D.剖宫产率升高

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病（如子痫前期）的严重并发症为脑血管意外（如脑出血、脑梗死），死亡率高达15%-30%。A（胎膜早破）多见于早产；B（胎盘早剥）可导致失血性休克；D（剖宫产率升高）是间接结果。

【题干8】关于避孕药类激素的副作用，正确的是？

【选项】A.醋酸甲羟孕酮可能导致骨质疏松B.炔雌醇可能引起肝功能异常C.左炔诺孕酮可增加乳腺癌风险D.醋炔雌醇可改善痤疮

【参考答案】D

【详细解析】醋炔雌醇（如炔雌醇）具有弱雌激素活性，可调节皮脂腺分泌，用于治疗痤疮。A（醋酸甲羟孕酮）与骨质疏松相关；B（炔雌醇）肝毒性极低；C（左炔诺孕酮）与乳腺癌无直接关联。

【题干9】世界卫生组织建议育龄夫妇每年至少进行一次的检查是？

【选项】A.精子质量检测B.甲状腺功能筛查C.传染病筛查D.基因检测

【参考答案】C

【详细解析】WHO将性传播感染（如HIV、HPV）纳入常规孕前检查，要求每年筛查。A（精子质量）在男性不育时才需检测；B（甲状腺功能）针对甲减或甲亢患者；D（基因检测）为高风险人群（如家族遗传病）的个性化检查。

【题干10】关于人工流产后再次妊娠风险，正确的是？

【选项】A.流产后1年内妊娠率显著降低B.流产后妊娠流产率高于自然流产C.重复流产者胎儿畸形率增加D.终止妊娠次数与早产风险无关

【参考答案】C