胃癌的个体化治疗鼓楼医院文档.pptVIP

胃癌的个体化治疗鼓楼医院;学科简介;目录

个体化疗——简介

肿瘤组织——为检查对象的个体化治疗

外周血浆——为检查对象的个体化治疗;目录

个体化疗——简介

肿瘤组织——为检查对象的个体化治疗

外周血浆——为检查对象的个体化治疗;“标准化疗”的成就与无奈：;个体化疗：

细胞水平－药物敏感实验

基因水平－DNA水平（突变、甲基化）

－RNA水平（mRNA、miRNA）;个体化疗;DPD:二氢嘧啶脱氢酶TS:胸腺嘧啶核苷酸合成酶

OPRT:乳清酸磷酸核糖基转移酶TP:胸(腺嘧啶脱氧核)苷磷酸化酶;足叶乙甙（VP－16)-------------------------MDM2;开普拓（CPT11)----------------------------WRN;Colorectalcancerstreatedwithirinotecan;开普拓（CPT11)TopoI;甲氨蝶呤（MTX)------------------------DHFR;中国人群STAT3rs4796793位点多态性分布：

CC40.0%（IFNa敏感性较高）

CG46.7%

GG13.3%;吉西他滨（GEM）-------------------hENT1、hCNT3;紫杉类(paclitaxel，docetaxel);甲氨蝶呤（MTX)DHFR;ERCC1(excisionrepaircross-Complementing1)

ERCC1mRNA水平与铂类的敏感性密切相关，可以当成铂类化疗效果的独立预测指标。

BRCA1(breastcancer1)

参与DNA修复，与铂类药物及作用于微管蛋白药物敏感性密切相关

XRCC1(X-rayrepaircross-complementinggroup1)

XRCC1基因第399位密码子由CGGCAG的变异可以导致编码的氨基酸由ArgGln。变异型的DNA修复能力提高，对铂类敏感性下降。

XPD(xerodermapigmentosumpomplementarygroupD)

XPD基因第751位密码子由AAGCAG的变异导致氨基酸由LysGln。变异型的表型导致DNA修复能力的提高，铂类敏感性下降。

GSTP1(Glutathione-S-transferaseP1)

GSTP1基因密码子105位缬氨酸(Val)转变为异亮氨基酸(Ile)，这一氨基酸的替换导致酶活性升高,铂类敏感性下降。

;目录

个体化疗——简介

肿瘤组织——为检查对象的个体化治疗

外周血浆——为检查对象的个体化治疗;1、方法学建立——胃癌石蜡包埋组织检查微量的mRNA水平

2、开展胃癌化疗与疗效预后的随访

3、系统检查了如下??因状况

ERCC1mRNAproteinexpression

TsmRNAproteinexpression

OPRTmRNAproteinexpression筛选提高化疗效果的

XRCC1Arg399GlnSNP基因标志

GSTP1Ile105ValSNP

XPDLls751GlnSNP

4、统计学分析：与疗效及生存时间的关系;IF：4.0

他引次数：22;6、进一步检查了如下基因mRNA水平

BRCA1mRNA

RAP80mRNA

SUMO调控途径核心基因PIAS1和PIAS4mRNA

发现：BRCA1水平高者含Doc化疗生存时间是低表