正态分布与医学参考值范围.pptVIP

第一节正态分布正态分布（normaldistribution）又称为高斯分布。首先由德国数学家和天文学家德·莫阿弗尔提出，高斯虽然发现稍晚，但他迅速将正态分布应用于天文学，并对其性质作了进一步的研究，使正态分布的应用价值广为人知。卡尔·弗里德里希·高斯（，1777-1855）现在是1页\一共有29页\编辑于星期二

一、正态曲线某地正常成年男子红细胞数的分布情况图3-2图3-1图2-1现在是2页\一共有29页\编辑于星期二

二、正态分布的特征连续型随机变量X服从正态分布，记为X～概率分布函数概率密度函数现在是3页\一共有29页\编辑于星期二

正态分布是单峰分布，以为中心左右完全对称正态曲线在处有拐点，呈现为钟型正态分布由两个参数和决定正态曲线下的面积分布有一定的规律是位置参数，决定着正态曲线在X轴上的位置是形状参数，决定着正态曲线的分布形状Normaldistribution现在是4页\一共有29页\编辑于星期二

图3-4图3-3Normaldistribution现在是5页\一共有29页\编辑于星期二

图3-5图3-6Normaldistribution现在是6页\一共有29页\编辑于星期二

三、标准正态分布=0、=1的正态分布即为标准正态分布Standardnormaldistribution现在是7页\一共有29页\编辑于星期二

图3-7Standardnormaldistribution现在是8页\一共有29页\编辑于星期二

在区间（）上的概率（曲线下的面积）当和未知时，可以利用样本均数和标准差计算Standardnormaldistribution现在是9页\一共有29页\编辑于星期二

例3-1若X～，试计算X取值在区间上的概率。Standardnormaldistribution现在是10页\一共有29页\编辑于星期二

例3-2已知某地140名正常成年男子红细胞计数近似服从正态分布，=4.78×1012/L，=0.38×1012/L。①该地正常成年男子红细胞计数在4.0×1012/L以下者占该地正常成年男子总数的百分比；查附表1，表明该地成年男子红细胞计数低于4×102/L者约占该地正常成年男子总数的2.02%Standardnormaldistribution现在是11页\一共有29页\编辑于星期二

②红细胞计数在4.0×1012/L～5.5×1012/L者占该地正常成年男子总数的百分比=表明红细胞计数在4.0×1012/L～5.5×1012/L者约占该地正常成年男子总数的95.04%。Standardnormaldistribution现在是12页\一共有29页\编辑于星期二

第二节医学参考值范围医学参考值范围,指“正常”人的解剖、生理、生化指标等数据大多数个体值的波动范围。一、医学参考值范围的概念确切含义是，从选择的参照总体中获得的所有个体观察值，用统计学方法建立百分位数界限，由此得到个体观察值的波动区间。通常情况使用的是95%参考值范围。现在是13页\一共有29页\编辑于星期二

1.基于临床实践，从个体角度，作为临床上判定正常与异常的参考标准，即用于划分界限或分类。2.基于预防医学实践，从人群角度，可用来评价儿童的发育水平，如制订不同年龄、性别儿童某项发育指标的等级标准。确定医学参考值范围的意义确定95%参考值范围示意图Medicalreferencerange现在是14页\一共有29页\编辑于星期二

二、制订医学参考值范围的注意事项1.确定同质的参照总体一般选择“正常”人，主要是排除了对研究指标有影响的疾病或有关因素的同质人群。2.选择足够例数的参照样本通常情况下，确定参考值范围需要大样本，如果例数过少，确定的参考值范围往往不够准确。3.控制检测误差为保证原始数据可靠，检测过程中要严格控制随机误差，避免系统误差和过失误差。现在是15页\一共有29页\编辑于星期二

4.选择单、双侧界值依据专业知识确定，研究指标无论过高或过低均属异常，采用双侧界值；有些指标仅过大或者过小为异常，采用单侧界值。白细胞数参考值范围血铅参考值范围肺活量参考值范围Medicalreferencerange现在是16页\一共有29页\编辑于星期二

6.选择计算参考值范围的方法根据资料的分布类型，样本含量的多少和研究目的等，选用适当的方法确定参考值范围。5.选择适当的百分数范围结合专业知识，根据研究目的、研