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动火作业安全操作许可证模板

前言

动火作业，作为工业生产及工程建设中一项常见且具有高度风险的作业活动，其安全管理直接关系到人员生命安全、设备财产完好及生产经营的持续稳定。稍有不慎，极易引发火灾、爆炸等恶性事故，造成不可估量的损失。因此，严格执行动火作业审批制度，规范操作流程，是企业落实安全生产主体责任、防范安全风险的关键环节。

本模板旨在提供一个相对通用、专业的动火作业安全操作许可证框架，企业可根据自身行业特点、生产工艺、作业环境及风险等级进行调整和细化，确保每一项动火作业都在可控、安全的前提下进行。请各相关单位及人员务必高度重视，认真填写、严格审查、规范执行。

动火作业安全操作许可证模板

许可证编号：DHS-AQ-XXXX（注：XXXX为顺序号，可根据企业实际情况制定编号规则，避免使用四位以上连续数字）

一、作业基本信息

|项目|内容|

|申请部门||

|申请人||

|作业地点|（精确到具体位置，如：XX车间X号反应釜北侧平台、XX罐区X号储罐顶部等）|

|动火方式|□气焊□气割□电焊□砂轮切割□喷灯□电钻□其他：_________|

|作业时间|自____年__月__日__时__分至____年__月__日__时__分|

|作业内容描述|（简要说明动火作业的具体任务和目的）|

|作业负责人|姓名：________联系电话：_________|

|动火执行人|姓名：________特种作业操作证号：_________________（复印件附后）|

二、动火区域安全状况评估及风险辨识

|风险类别|辨识情况描述(请详细填写)|风险等级(高/中/低)|

|1.可燃物/易燃物|周围是否存在可燃物（如：油品、棉纱、木材、纸箱、油漆、天然气管道、电缆等）？距离动火点最近距离？数量？||

|2.可燃气体/蒸气|是否可能存在泄漏、积聚可燃气体/蒸气（如：甲烷、丙烷、汽油蒸气等）？是否有通风不良区域？||

|3.受限空间|是否为受限空间动火作业？||

|4.交叉作业|是否存在其他交叉作业（如：吊装、高处作业、进入受限空间等）？对动火作业有何影响？||

|5.电气安全|动火设备电气线路是否完好？是否有触电风险？||

|6.其他特殊危害|（如：高温、高压、腐蚀性介质、有毒物质、辐射、地质灾害等）||

三、安全措施确认

|序号|安全措施内容|确认人签字|确认日期|

|1|动火前准备与环境清理：