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护士资格证考试题目及答案
一、单选题
1.患者，女，50岁，因乳腺癌行乳房切除术后，护士指导其进行上肢功能锻炼，以下哪项做法不正确？（）（2分）
A.术后24小时内开始进行手指和腕部活动
B.术后第1天进行肘关节伸屈运动
C.术后第2天进行肩关节活动
D.术后1周内避免用力提重物
【答案】C
【解析】乳腺癌术后上肢功能锻炼应循序渐进，术后第1天可进行手指和腕部活动，术后第2天可进行肘关节伸屈运动，术后1周内避免用力提重物，但肩关节活动通常在术后1周后开始，故C选项做法不正确。
2.患者，男，65岁，因心力衰竭入院治疗，护士评估其体液状态，发现患者皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少，以下哪项护理措施不合适？（）（2分）
A.遵医嘱给予利尿剂
B.严格控制液体入量
C.协助患者采取半卧位
D.增加患者活动量
【答案】D
【解析】心力衰竭患者应严格控制液体入量，协助患者采取半卧位以减轻心脏负担，遵医嘱给予利尿剂以促进水肿消退，但应减少患者活动量以降低心脏负荷，故D选项护理措施不合适。
3.患者，女，30岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理过程中应注意以下哪项生命体征变化？（）（2分）
A.体温升高
B.心率加快
C.呼吸加快
D.血压下降
【答案】C
【解析】糖尿病酮症酸中毒患者常表现为呼吸加快，呈深大呼吸，以代偿性呼吸性酸中毒，故护士应注意呼吸变化。
4.患者，男，40岁，因胃溃疡出血入院，护士在执行胃管插入操作时，应注意以下哪项要点？（）（2分）
A.插入深度约45-55cm
B.插入过程中嘱患者深呼吸
C.插入过程中嘱患者吞咽
D.插入后立即抽吸胃液
【答案】B
【解析】胃管插入过程中应嘱患者深呼吸，以配合插入，插入深度约55-60cm，插入后应抽吸胃液检查是否在胃内。
5.患者，女，25岁，因妊娠合并贫血入院，护士在护理过程中应注意以下哪项表现提示贫血加重？（）（2分）
A.皮肤苍白
B.心率加快
C.呼吸加快
D.体温升高
【答案】B
【解析】贫血患者常表现为心率加快，以代偿性增加心输出量，故心率加快提示贫血加重。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于心力衰竭的护理措施？（）
A.监测体重变化
B.限制钠盐摄入
C.协助患者采取半卧位
D.遵医嘱给予利尿剂
E.指导患者进行体力活动
【答案】A、B、C、D
【解析】心力衰竭的护理措施包括监测体重变化、限制钠盐摄入、协助患者采取半卧位、遵医嘱给予利尿剂，但应减少患者活动量，故E选项不正确。
2.以下哪些属于糖尿病酮症酸中毒的临床表现？（）
A.呼吸加快
B.皮肤弹性差
C.尿量减少
D.血压下降
E.意识模糊
【答案】A、C、E
【解析】糖尿病酮症酸中毒患者常表现为呼吸加快、尿量减少、意识模糊，但皮肤弹性差和血压下降不是典型表现。
三、填空题
1.患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理过程中应注意观察______、______和______等生命体征变化。
【答案】体温；心率；呼吸（4分）
2.患者，男，50岁，因肺结核入院，护士在护理过程中应注意______、______和______等并发症的预防。
【答案】咯血；肺空洞；肺纤维化（4分）
四、判断题
1.患者，女，40岁，因高血压入院，护士指导其进行饮食管理，以下说法正确的是？（）（2分）
【答案】（×）
【解析】高血压患者应限制钠盐摄入，增加钾盐摄入，但并非完全避免钾盐，故该说法不正确。
2.患者，男，60岁，因脑梗死入院，护士在护理过程中应注意观察______、______和______等神经系统症状变化。（）（2分）
【答案】意识；瞳孔；肢体运动（2分）
【解析】脑梗死患者应密切观察意识、瞳孔和肢体运动等神经系统症状变化，以评估病情进展。
五、简答题
1.简述心力衰竭患者的护理要点。（5分）
【答案】
心力衰竭患者的护理要点包括：
（1）监测生命体征：包括体温、心率、呼吸、血压等。
（2）控制液体入量：严格记录出入量，遵医嘱给予利尿剂。
（3）体位管理：协助患者采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。
（4）饮食管理：限制钠盐摄入，增加钾盐摄入。
（5）活动管理：减少患者活动量，避免剧烈运动。
（6）心理支持：给予患者心理疏导，缓解焦虑情绪。
2.简述糖尿病酮症酸中毒的护理措施。（5分）
【答案】
糖尿病酮症酸中毒的护理措施包括：
（1）监测生命体征：包括体温、心率、呼吸、血压等。
（2）液体管理：遵医嘱给予补液，纠正电解质紊乱。
（3）胰岛素治疗：遵医嘱给予胰岛素治疗，控制血糖。
（4）呼吸管理：保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧。
（5）心理支持：给予患者心理疏导，缓解焦虑情绪。
六、分析题
1.患者，女，45岁，因乳腺癌行乳房切除术后入院，护士在护理过程中应注意哪些问题？（10分）
【答案】
乳
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