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汽车保险理赔合同协议书
甲方(保险人):__________________保险公司
法定代表人/负责人:______________
地址:____________________________
联系电话:________________________
乙方(投保人/被保险人):____________________
身份证号/统一社会信用代码:__________________
地址:____________________________
联系电话:________________________
鉴于乙方根据甲乙双方于______年______月______日签订的《汽车保险合同》(保险单号:____________________),投保了甲公司提供的汽车保险,包括但不限于机动车损失保险、机动车第三者责任保险、车上人员责任保险等(以下简称“保险合同”)。现保险事故已发生,双方就保险理赔事宜经友好协商,达成如下协议:
第一条理赔事故信息
1.1事故时间:______年______月______日______时______分
1.2事故地点:____________________________
1.3事故经过:____________________________
1.4事故车辆信息:车牌号____________________,品牌型号____________________,VIN码____________________
1.5事故类别:____________________________(例如:碰撞、倾覆、火灾等)
第二条保险责任及赔偿范围
2.1根据保险合同约定,本次事故属于保险责任范围。
2.2本次理赔涉及保险项目:____________________(例如:机动车损失保险、机动车第三者责任保险、车上人员责任保险等)
2.3保险合同中关于本次理赔的相关条款:____________________
2.4保险金额:
-机动车损失保险金额:____________________
-机动车第三者责任保险赔偿限额:____________________
-车上人员责任保险每人赔偿限额:____________________
2.5赔偿范围及免赔条款:双方确认已仔细阅读并理解保险合同中关于赔偿范围及免赔条款的约定,并同意按照约定执行。
第三条理赔流程及双方义务
3.1乙方义务:
3.1.1如实向甲方提供与保险事故有关的情况和证明材料,包括但不限于事故责任认定书、维修报价单、医疗费用单据等。
3.1.2配合甲方进行现场查勘、定损,并对定损结果确认。
3.1.3妥善保管事故车辆及有关事故证明材料。
3.1.4积极配合甲方进行事故处理及其他与理赔相关的事项。
3.1.5根据甲方要求,提供其他必要的协助。
3.2甲方义务:
3.2.1接到乙方报案后,及时进行现场查勘或委托他人进行查勘。
3.2.2在查勘定损结束后______个工作日内,向乙方出具《事故车辆定损单》,并通知乙方维修地点及预计维修费用。
3.2.3根据保险合同和定损结果,在收到乙方提交的完整理赔材料后______个工作日内,计算出赔偿金额,并书面通知乙方。
3.2.4在乙方确认赔偿金额后,按照保险合同约定,在______个工作日内向乙方支付赔偿款。
3.2.5有权对事故车辆进行检验,检验费用由甲方承担。
3.2.6向乙方提供理赔相关的咨询和服务。
第四条赔偿金额及支付
4.1经双方确认,本次事故的赔偿金额如下:
-机动车损失保险赔偿金额:____________________
-机动车第三者责任保险赔偿金额:____________________
-车上人员责任保险赔偿金额:____________________
-合计赔偿金额:____________________
4.2赔偿款项支付方式:____________________(例如:银行转账、现金等)
4.3甲方应于______年______月______日前,将赔偿款项支付至乙方指定的以下账户:
-开户行:____________________
-户名:____________________
-账号:____________________
第五条违约责任
5.1若乙方未履行本协议第三条约定的义务,导致甲方无法正常开展理赔工作或造成甲方损失的,乙方应承担相应责任。
5.2若甲方未按照本协议第四条约定的时间和金额
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