大学医学技术学院20xx年暑期夏令营申请表.docVIP

xx大学医学技术学院20xx优秀大学生暑期夏令营活动申请表

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xx大学医学技术学院20xx年暑期夏令营申请表

基本信息

姓名

性别

出生年月

贴申请人近照

身份证号

就读院校

就读院系

就读专业

外语水平

四级分六级分其他（证书类型-分数）

通讯地址

邮编

电子邮箱

微信：

手机：

申请专业代码名称

例：083100生物医学工程

是否有攻读博士愿望

￡直博□硕博□无愿望

是否愿意在申请院系相关专业间调剂

□愿意□不愿意

教育背景

（自高中起）

何时何地获得何种奖励或荣誉

（本科期间）

何时参加过哪些科研工作，有何学术成果

（本科期间发表的论文、出版物或其他能体现自身学术水平的科技竞赛等成果）

申请人成绩排名证明

申请人所在专业同年级人数为人，该生排第名（成绩截止至第学期）

教务处或院系负责人签名：年月日

教务处或院系盖章

申请人声明

我保证提交的申请表、成绩单和成绩排名及其它全部申请材料的真实性。如果发现我提交的信息不真实，xx大学有权撤销我的夏令营资格及相关待遇。

特此声明。

申请人签名：

年月日

xx大学医学技术学院制表