大咯血抢救流程图.docxVIP

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大咯血抢救流程图

必要时住院,采取局部止血治疗方法1可经纤维支气管镜确定出血位置止血,亦可用气囊压迫控制出血。2介入,支气管动脉栓塞,3必要时可在明确出血部位的情况下考虑肺叶肺段切除术保持呼吸道通畅,如发生窒息应立即采取头低足高位,轻拍背部,以便血块排出,尽快挖出口腔鼻腔咽喉部位的血块病情稳定后留院大量咳血不止大咯血患者安静休息,消除紧张情绪,必要时可选用小剂量镇静药患者卧位,鼓励患者将气管内的积血咳出年老体弱,肺功能不全者,慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出发生窒息止血药物:垂体后叶素加入5%GS40ml中,缓慢静脉推注有效,或用10u-20u加入

必要时住院,采取局部止血治疗

方法1可经纤维支气管镜确定出血位置止血,亦可用气囊压迫控制出血。2介入,支气管动脉栓塞,3必要时可在明确出血部位的情况下考虑肺叶肺段切除术

保持呼吸道通畅,如发生窒息

应立即采取头低足高位,轻拍背部,以便血块排出,尽快挖出口腔鼻腔咽喉部位的血块

病情稳定后留院

大量咳血不止

大咯血患者

安静休息,消除紧张情绪,必要时可选用小剂量镇静药

患者卧位,鼓励患者将气管内的积血咳出

年老体弱,肺功能不全者,慎用镇咳药,以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢,使血块不能咳出发生窒息

止血药物:

垂体后叶素加入5%GS40ml中,缓慢静脉推注有效,或用10u-20u加入5%GS500ml中,静脉滴注。但忌用于高血压、心脏疾病的患者及孕妇,可选用氨基已酸、氨甲苯酸等

咳血过多,根据血红蛋白和血压测定酌情给予少量输血

血常规、凝血四项的检查化验

抢救室心电监护和吸氧

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