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2024年6月三基模拟练习题(含参考答案)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.试题:在人血清中含量最高的Ig是
(A)IgG
(B)IgM
(C)IgA
(D)IgD
(E)IgE
正确答案:【A】
2.试题:对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥
(A)正确记录出入水量
(B)根据需要测定电解质
(C)不需补钾
(D)水不宜摄入过多
(E)限制钠盐
正确答案:【C】
说明:肝性脑病病人可能会出现低钾血症,需要根据情况适当补钾,而不是不需补钾。水不宜摄入过多,以防加重脑水肿等;限制钠盐可减轻水肿;正确记录出入水量便于了解患者体液平衡情况;根据需要测定电解质有助于及时调整治疗方案。
3.试题:肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于
(A)50g/L
(B)27g/L
(C)40g/L
(D)25g/L
(E)30g/L
正确答案:【E】
4.试题:鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为
(A)食欲减退
(B)神志改变
(C)多饮多尿症状明显
(D)局限性抽搐
(E)血压偏低
正确答案:【D】
说明:糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷均可出现神志改变、多饮多尿、食欲减退等表现,血压偏低两者也都可能出现。而局限性抽搐多见于高渗性非酮症糖尿病昏迷,较少见于糖尿病酮症酸中毒,所以可作为鉴别两者的主要症状之一。
5.试题:幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为
(A)清洁灌肠
(B)口服肠道制菌药
(C)禁食输液
(D)应用维生素K
(E)术前3日每晚洗胃
正确答案:【E】
说明:幽门梗阻病人术前3日每晚用温盐水洗胃,可减轻胃黏膜的水肿,防止术后吻合口瘘等并发症的发生。禁食输液是一般术前准备措施;清洁灌肠主要用于肠道手术等;口服肠道制菌药用于肠道手术前准备;应用维生素K主要用于有凝血功能异常等情况时,均不符合幽门梗阻术前胃肠道准备的重点。
6.试题:下述钾的生理功能中,哪项是错误的
(A)高钾抑制心肌收缩
(B)维持细胞内的收缩压
(C)高钾使神经肌肉兴奋性降低
(D)参与静息电位的形成
(E)参与细胞内糖和蛋白质的代谢
正确答案:【C】
7.试题:上尿路结石主要症状是
(A)尿频,尿痛
(B)血尿并发热
(C)尿痛,血尿
(D)尿频,血尿
(E)肾绞痛呈放射状
正确答案:【C】
8.试题:肾损伤病人绝对卧床时间为
(A)2周
(B)尿液转清后继续休息2周
(C)轻者不需卧床休息
(D)1月
(E)尿液转清
正确答案:【B】
说明:肾损伤病人绝对卧床时间为尿液转清后继续休息2周,过早活动可能导致再度出血。选项A大于2周时间不准确;选项B只提到尿液转清,没有强调后续继续休息时间;选项C大于1月时间过长;选项D轻者也需要卧床休息,只是相对卧床时间可适当缩短。
9.试题:书写交班报告时,首先书写的是
(A)离开病室的病人
(B)危重病人
(C)新进入病室的病人
(D)手术病人
(E)分娩病人
正确答案:【A】
说明:书写交班报告时,应先写离开病室的病人,再依次书写新入院病人、转入病人、手术病人、分娩病人、危重病人等。
10.试题:抗癌药物最常见的严重不良反应是
(A)神经毒性
(B)抑制骨髓
(C)肝脏损害
(D)脱发
(E)胃肠道反应
正确答案:【B】
说明:抗癌药物最常见的严重不良反应是抑制骨髓,可导致白细胞、血小板等减少,影响患者的造血功能,进而引发感染、出血等一系列严重问题。肝脏损害、神经毒性、胃肠道反应、脱发等也是抗癌药物的不良反应,但相对抑制骨髓来说,不是最常见的严重不良反应。
11.试题:某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大?
(A)右心室和上腔静脉
(B)右心房
(C)右心房和肺动脉
(D)左心房、右心房和右心室
(E)右心房和左心房
正确答案:【B】
说明:三尖瓣关闭不全时,收缩期血液从右心室反流至右心房,导致右心房压力升高,容量负荷增加,从而引起右心房扩大。而题干中仅提示心右缘呈弧形扩大,心右缘主要为右心房,所以主要是右心房扩大,故答案为D。
12.试题:再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么
(A)无效性红细胞生成
(B)造血原料缺乏
(C)红细胞破坏过多
(D)失血
(E)骨髓造血功能低下
正确答案:【E】
说明:再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少,所以引起贫血最主要的原因是骨髓造血功能低下。选项A造血原料缺乏常见于缺铁性贫血等;选项B无效性红细胞生成常见于巨幼细胞贫血等;选项C红细胞破坏过多常见于溶血性贫血等;选项E失血常见于失血性贫血等。
13.试题:急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是
(A)低钠血症
(B)低钙血症
(C)低钾血症
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