2025年医学课件-面神经的分支及走形.pptxVIP

2025年医学课件-面神经的分支及走形汇报人：XXX2025-X-X

目录1.面神经概述

2.面神经分支

3.颞支

4.颧支

5.颊支

6.颈支

7.面神经损伤的诊断与治疗

8.面神经疾病案例分析

01面神经概述

面神经的解剖位置面神经起源面神经起源于脑桥的展神经核，共有约1.8万根神经纤维组成，通过内耳道进入颅腔。颅外走行面神经在颅外走行于腮腺深面，经过腮腺导管上方，分支供应颞肌、咬肌等肌肉。颅内分支进入颅腔后，面神经分为颞支、颧支、颊支等，分别支配面部表情肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等，共有约14个分支。

面神经的生理功能表情表达面神经支配面部肌肉，负责约40种基本表情，如微笑、皱眉等，使人类表达情感丰富多样。味觉感知面神经中的鼓索神经分支负责味觉传导，将舌前2/3的味觉信息传递至大脑，影响味觉感知。泪液分泌面神经的泪腺支负责泪液分泌，通过神经反射调节泪液的产生，维持眼球湿润。

面神经的损伤原因外伤性损伤由于面部外伤导致的面神经损伤占比较高，包括车祸、跌倒等意外事故，约占总损伤的40%。炎症感染面神经炎是常见的面神经损伤原因，由病毒感染、细菌感染或自身免疫反应引起，感染后可能导致面神经肿胀和功能障碍。手术并发症面部手术如腮腺切除、颞颌关节手术等可能损伤面神经，手术操作不当或术后感染是导致并发症的主要原因。

面神经损伤的临床表现面部瘫痪面神经损伤后，患侧面部表情肌瘫痪，出现眼睑闭合不全、口角歪斜等症状，影响面部表情。味觉丧失面神经损伤可能导致味觉丧失，患者可能无法感受到舌前2/3区域的食物味道，影响饮食体验。泪液分泌异常面神经损伤可导致泪液分泌减少，患者可能感到眼睛干涩，尤其在干燥环境中，需要更多泪液来保持眼球湿润。

02面神经分支

颞支起源与走行颞支起源于面神经主干，走形于颞骨下方，分支供应颞肌、额肌等，涉及面部表情的约20%肌肉。功能作用颞支支配的肌肉参与皱眉、闭眼等动作，对维持面部表情的丰富性和协调性起到重要作用。损伤表现颞支损伤可能导致患侧面部表情受限，尤其是皱眉和闭眼动作，同时可能伴随额部出汗减少等症状。

颧支起源与分布颧支由面神经主干发出，主要分布于颧部肌肉，包括颧大肌、颧小肌等，对维持面部轮廓有重要作用。功能与作用颧支支配的肌肉参与微笑、表情丰富等面部表情，对塑造面部表情的立体感和生动性至关重要。损伤影响颧支损伤可能导致患侧微笑时面部不对称，颧部肌肉无力，影响面部表情的自然性和美观性。

颊支起源与走形颊支是面神经的主要分支之一，起源于面神经主干，走形于腮腺深面，分布至颊部肌肉和皮肤。支配区域颊支支配的区域包括颊肌、笑肌等，负责微笑、吹口哨等面部表情，对日常生活中的表情表达至关重要。损伤症状颊支损伤可能导致患侧颊部肌肉瘫痪，影响微笑等表情，同时可能伴随颊部皮肤感觉减退等症状。

颈支起源与走向颈支为面神经的终末分支，起源于面神经主干，沿颈阔肌深面向下走行，分布至颈部肌肉和皮肤。功能与作用颈支支配颈部肌肉，如颈阔肌，参与颈部表情的调节，如皱颈、缩颈等动作，对维持颈部姿势有重要作用。损伤表现颈支损伤可能导致颈部表情肌无力，患者可能无法完成皱颈等动作，同时可能伴有颈部皮肤感觉异常。

03颞支

颞支的起源起源位置颞支起源于面神经主干，具体位置在脑桥与延髓交界处的面神经核，是面神经最早发出的分支之一。神经纤维数量颞支含有约1.5万根神经纤维，这些纤维负责传递面部表情的信息，是面部表情肌运动的主要神经来源。功能重要性颞支的起源对于面部表情的精细控制至关重要，它支配的肌肉包括颞肌、额肌等，对维持面部表情的自然和协调性具有重要作用。

颞支的走形颅外走行颞支从脑桥发出后，穿过颞骨鳞部，走形于颞肌表面，然后进入颞下间隙，分布至颞肌和额肌。神经保护在走形过程中，颞支受到颞肌的保护，但同时也易受到外伤或手术操作的影响，需特别注意保护。分支情况颞支在走行过程中会分支供应颞肌、额肌等肌肉，这些分支对维持面部表情和头部运动至关重要。

颞支的分布肌肉供应颞支主要供应颞肌和额肌，这两个肌肉群对于面部表情和头部运动至关重要，如皱眉、闭眼等动作。神经纤维数量颞支含有约1.5万根神经纤维，这些纤维负责传递面部表情的信息，确保面部表情的精细控制。分布范围颞支的分布范围包括颞区、额区以及部分眼周区域，其功能对于维持面部表情的自然和协调性具有重要作用。

颞支的损伤表现面部表情受限颞支损伤会导致患侧面部表情受限，特别是皱眉、闭眼等动作难以完成，影响面部表情的自然性。颞肌无力颞支损伤可能导致颞肌无力，患者可能无法正常进行咀嚼等动作，甚至出现牙齿咬合不正的情况。感觉异常颞支损伤还可能引起患侧颞区的皮肤感觉异常，如麻木、刺痛等，影响日常生活。

04颧支

颧支的起源起源位置颧支起源于面神经主干，位于腮腺深面，是面神经较早分出的分支之一，含有约5000根神经