心肺复苏急救知识培训.pptVIP

心肺复苏急救知识培训;培训安排：;2021年国际急救与复苏指南;CardiopulmonaryResuscitation;急救最根本的目的是挽救生命，而最危及生命的就是心跳、呼吸的停顿。很多原因可以引起心跳呼吸停顿，如果此时争分夺秒，抓住抢救时机，对处在濒死阶段，即呼吸、心跳即将停顿或刚刚停顿，处在临床死亡阶段〔假死状态〕，而并未进入生物学死亡阶段〔真死状态〕的伤病员，挽救生命既是可能，也是必须。;人脑组织只占体重的2%，需氧量却占全身需氧量的25%，葡萄糖消耗量占65%。脑组织代谢率高，氧耗量大，但能量储藏非常有限。

如果心跳先停顿，呼吸在1分钟内即停顿；如果呼吸先停顿，心跳在几分钟内随即停顿。;心跳停顿4秒，人就会出现黑蒙；

停顿5~10秒，出现昏厥或抽搐；

停顿10~15秒，脑组织的氧储藏即完全耗尽，出现意识丧失；

停顿20秒后，自发和诱发脑电活动停顿；

1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停顿，瞳孔散大，大小便失禁；

停顿4~6分钟，脑组织即发生损伤；

超过10分钟即发生不可逆的损害。;因此，在4-6分钟内，最好是在4分钟内立即进展心肺复苏，进展有效的胸外心脏按压、人工呼吸，这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。

心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复，更重要的是恢复大脑功能，防止和减少“植物状态〞、“植物人〞的发生。

所以，CPR必须争分夺秒尽早实施。;CPR实施时间与抢救成功率;80％以上心跳骤停发生在医院外；

40％以上死于发病后15分钟；

急救部门到达现场的时间难保障〔路途遥远、堵车、地点难找等〕；

4分钟急救黄金时间。;相关解剖知识;胸廓;相关解剖知识;现场心肺复苏的CAB;实施顺序;1、判断意识

首先，确保现场平安，并做好必要的个人防护。然后在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么了？〞，再轻拍伤病员的肩部，要做到轻拍重唤，婴儿拍击足跟。如果对呼唤、轻拍无反响，婴儿不能哭泣，可判断其无意识。

2、立即呼唤

当判断意识丧失后，应该请求他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！我是救护员，请这位先生〔女士〕快帮助拨打120急救！有会救护的请起我一起来救护。〞;3、翻转体位

如果无意识，但有呼吸、有心跳的伤病员，应将其置于侧卧位〔复原体位〕，保持呼吸道通畅。

对于无意识、无呼吸、无心跳的伤病员应将其翻转为仰卧位〔复苏体位〕，放在坚硬的平面上，去枕平卧。

*如果伤病员有意识，诉颈部或脊柱疼痛，为防止对其可能造成的椎体损伤等二次伤害，请不要随意搬运伤病员，可联系120急救人员。;4、检查呼吸与脉搏;触摸颈动脉〔医务人员掌握〕;5、胸外心脏按压

按压部位：胸部正中乳头连线中点〔胸骨下1/2处〕〔成人〕

按压深度：4~5厘米

按压频率：大于100次/分，不超过120次/分

按压与吹气之比：30:2〔按30次吹气2次〕

;胸外按压定位〔图〕;;部位要准确：胸骨中下1/3交界；两乳头连线中点

姿势要正确：跪在一侧，两上肢垂直，掌根按压

速度要均匀：至少100次/分，不大于120次

力度要适当：均匀，不猛然发力，胸骨下陷4-5厘米，或胸廓前后径的1/3〔老人防骨折〕;6、畅通、开放气道：

将伤病员的衣领、领带、围巾等解开，迅速去除伤病员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利于呼吸道通畅。;6、畅通、开放气道;下颌角与耳垂连线成人90度;;;7、人工呼吸〔口对口人工呼吸〕

*保持气道开放，连续进展2次吹气。

*救护员用放在病人前额上那只手的食、中指捏住病人的鼻子，以防气体从鼻孔逸出；

*吸一口气，用自己的口唇包严伤病员口唇四周，将气体缓慢持续吹入，吹气时间持续1秒钟，同时观察其胸廓有无抬起。〔口对口鼻、口对鼻等〕

*吹气后，抢救者松开捏鼻孔的手，以使病人呼出气体。同时转开头吸入新鲜空气，并观察病人有无气流呼出、胸廓有无下降，准备进展下次吹气。

*如无起伏则可能是气道未通畅或有异物堵塞，这时应重新翻开气道或迅速去除异物。;口对口人工呼吸动作要领;如果你不愿做人工呼吸……

2003—2006年挪威的回忆性研究结果证明：;因此，不进展人工呼吸只单纯进展胸外按压的CPR在成人院外心脏骤停时是可以承受的。;现场心肺复苏的有效指标;流程梳理：;如伤病员无反响

1、呼救，使伤病员处于仰卧位，开放气道。

2、保持气道通畅，听、看、感觉呼吸。

3、只要