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病案中医诊断治法方药.pptx

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    汇报人：xxx20xx-04-07病案中医诊断治法方药

    目录病案基本信息介绍中医诊断思路与方法治法策略制定与调整方药选用与配伍规律探讨临床疗效评价与总结反思

    病案基本信息介绍01

    姓名、性别、年龄、职业等基本信息记录联系方式及家庭住址等隐私信息保护既往病史、家族病史等医疗背景了解患者基本资料概述

    望闻问切四诊合参，全面了解病情病史采集技巧与注意事项掌握病史资料整理与归纳，形成完整病案病史采集与整理方法

    现症状详细描述，包括症状性质、程度等症状产生原因分析，结合中医理论进行阐释患者主诉记录，明确主要不适症状主诉及现症状分析

    辅助检查结果提示常规检查、生化检查等辅助检查结果记录影像学检查、内窥镜检

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