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2025年版食管癌病理类型试题及答案

单选题

1.食管癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

答案：B

答案分析：在食管癌中，鳞癌最为常见，占比高，所以选B。腺癌、小细胞癌、腺鳞癌相对较少见。

2.食管下段癌常见的病理类型是

A.未分化癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.鳞癌

答案：C

答案分析：食管下段由于其解剖学特点，腺癌更为常见，故答案是C。而未分化癌、大细胞癌在食管癌中不常见，食管上段和中段多为鳞癌。

3.下列关于食管腺鳞癌的描述，错误的是

A.具有腺癌和鳞癌两种成分

B.预后比单纯鳞癌差

C.发病率高于腺癌

D.治疗方案需综合考虑两种成分

答案：C

答案分析：食管腺鳞癌发病率低于腺癌，它含有腺癌和鳞癌两种成分，预后通常比单纯鳞癌差，治疗时要综合考虑两种成分的特点，所以选C。

4.食管癌小细胞癌的特点不包括

A.恶性程度高

B.生长迅速

C.对放疗不敏感

D.易发生远处转移

答案：C

答案分析：食管癌小细胞癌恶性程度高、生长迅速、易发生远处转移，且对放疗和化疗敏感，所以C选项描述错误。

5.食管肉瘤的主要病理成分是

A.上皮组织

B.间叶组织

C.神经组织

D.淋巴组织

答案：B

答案分析：食管肉瘤主要由间叶组织构成，而非上皮组织、神经组织或淋巴组织，所以选B。

6.以下哪种病理类型的食管癌预后相对较好

A.未分化癌

B.髓质型鳞癌

C.蕈伞型鳞癌

D.缩窄型鳞癌

答案：C

答案分析：蕈伞型鳞癌向腔内生长，侵犯范围相对局限，预后相对较好。未分化癌恶性程度高预后差，髓质型和缩窄型鳞癌侵犯范围广，预后不如蕈伞型，所以选C。

7.食管癌病理类型中，髓质型的特点是

A.肿瘤呈蘑菇样向腔内生长

B.瘤体环行生长，造成管腔狭窄

C.肿瘤在管壁内浸润生长，使管壁均匀增厚

D.肿瘤表面形成溃疡

答案：C

答案分析：髓质型食管癌是在管壁内浸润生长，导致管壁均匀增厚；A选项是蕈伞型特点，B选项是缩窄型特点，D选项是溃疡型特点，所以选C。

8.食管腺癌多起源于

A.食管黏膜鳞状上皮

B.食管黏膜柱状上皮

C.食管黏膜下腺体

D.食管肌层

答案：C

答案分析：食管腺癌多起源于食管黏膜下腺体，而非鳞状上皮、柱状上皮或肌层，所以选C。

9.下列关于食管癌病理分级的描述，正确的是

A.主要依据肿瘤大小分级

B.高分化表示恶性程度高

C.低分化表示预后较好

D.分级与肿瘤的组织学特征有关

答案：D

答案分析：食管癌病理分级主要与肿瘤的组织学特征有关，高分化恶性程度低、预后较好，低分化恶性程度高、预后差，分级并非依据肿瘤大小，所以选D。

10.食管癌溃疡型的主要特点是

A.向腔内突出明显

B.易引起食管梗阻

C.肿瘤表面有较深溃疡

D.多起源于食管肌层

答案：C

答案分析：溃疡型食管癌的主要特点是肿瘤表面有较深溃疡，向腔内突出不明显，不易早期引起食管梗阻，起源于黏膜层而非肌层，所以选C。

多选题

1.食管癌常见的病理类型有

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.腺鳞癌

答案：ABCD

答案分析：鳞癌是最常见的食管癌病理类型，腺癌在食管下段较常见，小细胞癌和腺鳞癌也属于食管癌的病理类型，所以ABCD都正确。

2.食管腺癌的组织学来源可能有

A.Barrett食管化生的柱状上皮

B.食管黏膜下腺体

C.食管固有腺体

D.食管肌层细胞

答案：ABC

答案分析：食管腺癌可来源于Barrett食管化生的柱状上皮、食管黏膜下腺体和食管固有腺体，而不是食管肌层细胞，所以选ABC。

3.食管癌病理类型中，与预后相关的因素有

A.病理类型

B.分化程度

C.肿瘤分期

D.生长方式

答案：ABCD

答案分析：食管癌的病理类型、分化程度、肿瘤分期以及生长方式都与预后密切相关，不同病理类型、分化程度、分期和生长方式的食管癌患者预后情况不同，所以ABCD都正确。

4.以下关于食管小细胞癌的描述，正确的有

A.好发于食管中段

B.恶性程度高

C.对化疗敏感

D.常伴有神经内分泌功能

答案：ABCD

答案分析：食管小细胞癌好发于食管中段，恶性程度高，对化疗敏感，且常伴有神经内分泌功能，所以ABCD都正确。

5.食管鳞癌的大体病理分型包括

A.髓质型

B.蕈伞型

C.溃疡型

D.缩窄型

答案：ABCD

答案分析：食管鳞癌的大体病理分型有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型，所以ABCD都正确。

判断题

1.食管癌中，腺癌的发病率高于鳞癌。（×）

答案分析：食管癌中鳞癌发病率高于腺癌，所以该说法错误。

2.食管腺鳞癌的预后与单纯鳞癌相同。（×）

答案分析：食管腺鳞癌预后比单纯鳞癌差，并非相同，所以该说法错误。