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烧伤科院内感染传染病检测规定

一、总则

烧伤科院内感染传染病检测是保障患者安全、防止交叉感染的重要措施。本规定旨在明确院内感染传染病的检测范围、流程、标准及责任，确保检测工作科学、规范、高效。

（一）检测目的

1.早期发现和隔离传染病患者，防止感染扩散。

2.为临床治疗提供病原学依据。

3.评估院内感染风险，优化防控措施。

（二）检测范围

1.所有入院患者需进行基础传染病筛查，包括但不限于：

-甲型肝炎病毒（HAV）

-乙型肝炎病毒（HBV）

-丙型肝炎病毒（HCV）

-艾滋病毒（HIV）

-梅毒螺旋体

-新型冠状病毒（COVID-19）

-其他根据流行病学风险评估需检测的传染病。

2.医护人员需定期进行传染病检测，重点关注高暴露风险岗位。

二、检测流程

（一）入院检测

1.患者入院时，需在急诊科或入院处完成初步筛查。

2.检测项目由临床医生根据患者病史和流行病学特征确定。

3.检测样本包括血液、唾液、尿液等，具体由检验科统一采集。

（二）住院期间检测

1.高风险科室（如烧伤科、ICU）患者需定期复查，频率为：

-入院后第3天、第7天、第14天。

-若出现发热、咳嗽等疑似症状，立即追加检测。

2.医护人员检测周期：

-高风险岗位每月检测一次。

-低风险岗位每季度检测一次。

（三）检测方法

1.核酸检测（PCR）：用于快速筛查病毒性传染病。

2.免疫学检测（ELISA）：用于检测抗体和抗原。

3.微生物学培养：针对疑似细菌感染。

三、结果处理与报告

（一）结果反馈

1.检验科在样本采集后24小时内出具检测报告。

2.临床医生根据报告结果调整治疗方案。

（二）阳性结果处理

1.立即隔离患者，避免接触他人。

2.多学科会诊（MDT）评估病情，制定专项治疗方案。

3.指定专人负责流行病学调查，追溯密切接触者。

（三）报告制度

1.确认阳性病例后，需在2小时内上报医院感染管理科。

2.感染管理科协调相关部门（如消毒供应中心、后勤保障部）采取防控措施。

四、质量控制与培训

（一）质量控制

1.检验科定期进行室内质控，确保检测准确性。

2.参加省级以上实验室能力验证，保持技术同步。

（二）人员培训

1.每年组织医护人员进行传染病检测操作培训，考核合格后方可上岗。

2.检验科技术人员需定期参加专业进修，更新检测技术。

五、附则

1.本规定由医院感染管理科负责解释和修订。

2.各科室需严格执行本规定，违反者按医院相关规定处理。

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一、总则

烧伤科院内感染传染病检测是保障患者安全、防止交叉感染的重要措施。本规定旨在明确院内感染传染病的检测范围、流程、标准及责任，确保检测工作科学、规范、高效。

（一）检测目的

1.早期发现和隔离传染病患者，防止感染扩散。特别是烧伤患者，皮肤屏障受损，感染风险高，需优先筛查和干预。

2.为临床治疗提供病原学依据，指导抗生素选择或抗病毒治疗，提高治愈率，缩短病程。

3.评估院内感染风险，优化防控措施。通过对检测数据的统计分析，识别高风险区域、环节和人群，及时调整消毒隔离措施、人员配置和资源分配。

（二）检测范围

1.所有入院患者需进行基础传染病筛查，包括但不限于：

-甲型肝炎病毒（HAV）：主要关注粪-口传播风险，对患者及医护人员均有潜在影响。

-乙型肝炎病毒（HBV）：通过血液、体液传播，烧伤患者因创面处理、输血等操作风险增加。

-丙型肝炎病毒（HCV）：多通过血液传播，需关注既往病史和献血史。

-艾滋病毒（HIV）：通过血液、体液传播，医护人员职业暴露风险需重点防范。

-梅毒螺旋体：通过性接触、血液、母婴传播，需常规筛查以避免母婴垂直传播及医患交叉感染。

-新型冠状病毒（COVID-19）：当前呼吸道传染病的重要防控重点，所有入院患者及医护人员均需纳入检测筛查。

-其他根据流行病学风险评估需检测的传染病：如流感病毒、结核分枝杆菌等，根据季节性流行情况和患者具体情况（如咳嗽、发热、咯血等）决定是否检测。

2.医护人员需定期进行传染病检测，重点关注高暴露风险岗位：

-直接接触患者（如创面护理、手术）的医护人员。

-样本采集和检验人员。

-工作在感染高风险科室（如烧伤科、隔离病房）的全院职工。

-检测周期根据岗位暴露风险确定，高风险岗位每月检测一次，低风险岗位每季度检测一次。新入职人员需在入职后1个月内完成首次检测。

二、检测流程

（一）入院检测

1.患者入院时，需在急诊科或入院处完成初步筛查。由接诊医生或护士根据患者主诉、病史、旅行史、接触史等信息，初步评估传染病风险。

2.检测项目由临床医生根据患者病史和流行病学特征确定。对于所有烧伤患者，建议入院时常规筛查HBV、HIV、梅毒、COVID-19。若患者