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生命学院本科生/研究生返校申请
（姓名），生命学院级（年级）(专业)研究生/本科生，学号，身份证号。申请返校时间：月日至月日。
预计返校时间及车次详细信息：
（例如：早9:00乘坐私家车/乘坐XX公交从家出发，12:00到达XX车站，车次为XXX，车程10:00-12:00，后乘坐地铁四号线从北京西站至学校。）
家庭地址：
（具体到门牌号）
返校原因：（例如：学校通知返校）
返校前主动了解并遵守目的地疫情防控相关要求，返校前无中高风险地区、近7天有新增本土病例的地区及境外的旅居史。已确认本人符合返校要求。留校期间能保证遵守国家及学校的各项相关规定，做好防护工作，非必要不出校、不离京，不串门，不聚集。坚持在i北理进行每日健康打卡，做好体温检测，按学校要求做好核酸检测。如有任何不适，及时报告，按要求就医。
本人承诺，学生返校期间的一切安全事宜由本人及家长承担。家长知情并签字同意。
特此申请，望学校批准。
申请人：（手写签字）手机：
导师/班主任：（手写签字）手机：
家长签字：（手写签字）手机：
申请日期：年月日
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