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固体与危险废物管理—医院培训课件

第一章固体废物与危险废物基础知识

什么是固体废物？根据《固体废物污染环境防治法》，固体废物是指在生产、生活和其他活动中产生的丧失原有利用价值或者虽未丧失利用价值但被抛弃或者放弃的固态、半固态废弃物质。固体废物具有以下特征：不再具有原来的使用价值被所有者丢弃或放弃可能对环境造成污染医院固体废物的主要类型：医疗废物（感染性、病理性等）生活垃圾（办公、食堂等）一般工业废物（维修、建设等）可回收物（纸张、塑料等）特殊废物（放射性废物等）

危险废物的定义与分类危险废物的定义危险废物是指列入国家危险废物名录或者根据国家规定的危险废物鉴别标准和鉴别方法认定的具有毒性、腐蚀性、易燃性、感染性或化学反应性等一种或多种危险特性的固体废物。医疗废物的特殊性医疗废物是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，属于危险废物的重要类别。医疗废物的五大类别感染性废物：携带病原微生物的废物病理性废物：人体组织、器官等损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废物药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品

医疗废物分类图解感染性废物带有病原体的废物，如棉球、纱布、一次性医疗用品等。使用黄色包装袋收集。病理性废物人体组织、器官、胎盘等。使用红色包装袋收集，需冷藏保存。损伤性废物针头、手术刀片等锐利物品。使用专用硬质容器收集，防止穿刺。药物性废物过期、变质、淘汰的药品。根据性质使用不同颜色包装袋。化学性废物

医院固危废产生的主要来源临床诊疗活动各科室诊疗过程中产生的感染性废物，包括：被患者血液、体液、排泄物污染的物品一次性医疗用品（注射器、输液管等）隔离病房产生的所有废物使用后的个人防护装备药品管理药房和临床科室产生的药物废物：过期、变质、淘汰的药品被污染的药品及其包装废弃的细胞毒性药物和细胞抑制剂废弃的疫苗、血液制品实验室活动检验科和研究实验室产生的废物：废弃的化学试剂废弃的培养基、标本实验动物尸体

危险废物产生者分类参考美国环保署(EPA)标准，危险废物产生者按月产生量分为三类：医院分类提示：小型诊所、社区卫生服务中心通常为VSQG中型医院多为SQG大型综合医院和三甲医院通常为LQG

第二章医院固危废管理法规与操作规范本章将详细介绍医院固体废物和危险废物管理的法律法规框架，以及具体的操作规范和标准流程。掌握这些知识对于确保医院固危废管理合法合规、减少环境污染和健康风险至关重要。

相关法律法规框架国家法律《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（2020年修订）《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国传染病防治法》行政法规《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）《危险废物经营许可证管理办法》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》部门规章与标准《医疗废物分类目录》《医疗废物集中处置技术规范》《医疗废物转运车技术要求》《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》地方法规补充要求各省市可能制定有更为严格的地方性法规和标准，医院需同时遵守国家和地方要求。

医疗废物管理五大原则分类收集根据医疗废物的类别特性进行严格分类，避免混放，从源头确保管理精准。不同类别的医疗废物应使用规定颜色的包装物，并贴有明确标识。安全包装使用符合国家标准的专用包装物和容器，确保废物密封，防止泄漏、渗漏和扩散。包装物应当防渗、防漏、防刺，并有警示标识。专业运输使用专用车辆，由经过培训的人员按照规定路线和时间进行收集运送，避免造成二次污染。运输过程全程密闭，防止散落。合规处置委托具有资质的单位进行无害化处理，严禁随意丢弃、堆放或混入其他废物处理。处置过程应当符合国家规定的环保标准。责任追溯建立完整的医疗废物管理台账，记录废物产生、收集、运送、贮存、处置等环节，确保全过程可追溯。责任明确到人，确保制度执行。

医疗废物分类收集标准黄色容器与包装袋适用于感染性废物（非塑料类）病理性废物（小型）药物性废物化学性废物红色容器与包装袋适用于感染性塑料废物如输液袋/瓶、塑料注射器等锐器专用安全容器适用于损伤性废物针头、手术刀片、碎玻璃等材质坚固，防刺穿，有损伤性废物标识分类收集关键点源头分离，严格按类别投放收集容器应设置在废物产生点附近定期更换，避免过满（不超过3/4容量）双人核对，确保分类准确

医院固危废分类收集容器及标识黄色医废容器用于收集感染性非塑料废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物。标有医疗废物和生物危害标识。红色医废容器专门用于收集感染性塑料废物，如输液袋、注射器等。具有明显区分度，防止混放。锐器安全容器采用硬质防穿刺材料制成，专门收集针头、刀片等锐器废物。带有警示标识和投放口设计。

医疗废物包装与标识要求包装材料要求使用符合国家标准的专用包装袋和容器包装袋应当防渗漏、防穿透包装袋强度应满足正常装卸、运输要求