内科疑难(危重)病例讨论记录规范及模板.docx

内科疑难(危重)病例讨论记录规范及模板

一、内科疑难（危重）病例讨论的重要性

内科疾病种类繁多，病情复杂多变。疑难病例往往诊断困难，涉及多种疾病的鉴别诊断；危重病例则病情进展迅速，随时可能危及患者生命。通过病例讨论，集中多学科的专业知识和临床经验，能够为患者制定更合理、有效的诊疗方案，提高诊断的准确性和治疗的成功率。同时，病例讨论也是培养年轻医生临床思维和解决实际问题能力的重要途径，促进科室内部的学术交流和知识共享。

二、病例讨论的组织与准备

（一）讨论时机

对于疑难病例，当患者入院经过一定时间的检查和治疗，诊断仍不明确，或治疗效果不佳时，应及时组织讨论。对于危重病例，在患者病情急剧恶化、