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浙江临床医学2025年3月第27卷第3期·375·

·诊治分析·

心血管代谢风险因素与肩关节周围炎的相关性分析

周易栋刘文洪*

【摘要】目的分析心血管代谢风险因素与肩关节周围炎的相关性。方法通过双样本孟德尔随机化（MR）分析，采用全基因组关联

研究（GWAS）数据，探讨16种心血管代谢风险因素（7种人体测量因素、4种血脂因素、3种血糖因素和2种血压因素）与肩关节周围炎发病

风险的相关性。采用逆方差加权、加权中值和MR-Egger方法估计因果效应。同时采用多变量孟德尔随机化（MVMR）分析，通过调整肩关

节周围炎其它风险因素，评估直接因果效应。结果经Bonferroni校正后，IVW分析显示，遗传预测舒张压（OR=1.26，95%CI：1.16~1.38，

PP

0.001）和收缩压（OR=1.18，95%CI：1.07~1.30，0.001）水平越高，患肩关节周围炎的风险越高。通过加权中值和MR-Egger方法获得

的因果效应与IVW分析结果一致。MVMR分析表明，调整其它风险因素的影响，这些因果效仍有统计学意义。结论遗传决定的舒张压和收

缩压水平的升高会使肩关节周围炎的患病风险增加，但需要进一步的研究来阐明潜在的生物学机制。

【关键词】心血管代谢风险因素肩关节周围炎孟德尔随机化因果效应血压

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheassociationbetweencardiometabolicriskfactorsandperiarthritisoftheshoulder.MethodsA

two-sampleMendelianrandomization(MR)analysiswasconductedusinggenome-wideassociationstudy(GWAS)datatoexploretherelationship

between16cardiometabolicriskfactors(including7anthropometricmeasures,4lipidtraits,3glycemictraits,and2bloodpressuretraits)andtheriskof

periarthritisoftheshoulder.Theinverse-varianceweighted(IVW),weightedmedian,andMR-Eggermethodswereemployedtoestimatecausaleffects.

Additionally,multivariableMendelianrandomization(MVMR)analysiswasperformedtoassessdirectcausaleffectsbyadjustingforotherriskfactorsof

periarthritisoftheshoulder.ResultsAfterBonferronicorrection,IVWanalysisrevealedthatgeneticallypredicteddiastolicbloodpressure(OR=1.26,

95%CI:1.16~1.38,P0.001)andsystolicbloodpressure(OR=1.18,95%CI:1.07~1.30,P0.001)weresignificantlyassociatedwithanincreasedriskof

periarthritisoftheshoulder.ConsistentresultswereobtainedusingtheweightedmedianandMR-Eggermethods.MVMRanalysisdemonstratedthatthese

causaleffectsremainedstatisticallysignif